《类天疱疮》PPT课件

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1、类天疱疮定义类天疱疮是一种好发于老年人的大疱性皮肤病，80%以上患者的发病年龄在60岁以上，其次则是幼童。临床表现类似寻常性天疱疮，但是它的水疱位于表皮下，Nikolsky征阴性。病因病机同天疱疮西医病因病机抗基底膜带的类天疱疮抗体，主要是IgG临床表现：1：年龄段2：部位3：皮疹特点：疱壁紧张，疱液澄清，疱壁厚不易破裂。4：尼氏征阴性。分型：1小疱型2多形性型3增殖型4结节型5局限型诊断与鉴别诊断诊断要点①老年人多见；②红斑或正常皮肤上有张力性大疱，疱壁紧张不易破裂，尼氏征阴性；③粘膜损害少而轻；④表皮下水疱，基膜带有IgG和C3呈线状沉积；⑤血清中有抗基底膜带循环抗体

2、。鉴别诊断：本病需与寻常型天疱疮、疱疹样皮炎、线状IgA皮病和大疱性多形红斑相鉴别。线状IgA皮病疱疹样皮炎治疗：1．内治法（1）中药治疗同天疱疮（2）中成药本病可选雷公藤多苷片、火把花根片、云芝多糖片、灵芝胶囊、贞芪扶正冲剂、参脉口服液等。（2）西药治疗1）一般治疗：予高蛋白饮食，补充多种维生素。继发感染者可选用敏感的抗生素。外治原则为保护、抗菌、收敛、止痛。2）皮质类固醇激素：强的松，每天40～60mg，皮疹控制后再逐渐减量。亦可用氢化可的松每天200～300mg，静脉滴注。3)免疫抑制剂   氨甲喋呤每周25mg，环磷酰胺每天100mg，硫唑嘌呤每天100mg可单独使用或配

3、合皮质类固醇激素治疗本病。4)氨苯砜每天100～150mg，病情控制后逐渐减量。5)抗生素 四环素或红霉素，每天1～2g，维持1～2月，每月减量500mg，直至停用。同时加服烟酰胺每天15～2g，对抑制表真皮处的炎症反应和增加表真皮联结有效。也可用米诺环素每天200mg。外治法：同天疱疮