我的提案2010

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1、编号中国人民政治协商会议*****市委员会提案案由：关于进一步加大对我市精神卫生事业发展扶持力度的建议审查意见：提案者通讯地址联系电话邮政编码年月日5内容：精神卫生问题作为重要公共卫生问题和较为突出的社会问题，已引起社会各界广泛关注。2004年9月20日，国务院办公厅转发卫生部等部门《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》，2008年卫生部、中共中央宣传部、中国残疾人联合会等17部委办局《关于印发〈全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008年－2015年）〉的通知》要求把精神卫生机构建设纳入公共卫生服务建设体系，逐步加大投

2、入，不断改善医疗环境，提高救治水平。2009年卫生部制定了《重性精神疾病管理治疗工作规范》，明确了各级政府要将精神卫生工作纳入地区国民经济和社会发展规划。提出精神卫生工作包括防治各类精神疾病，也包括减少和预防各类不良心理及行为问题的发生，属公共卫生范畴。精神卫生问题作为重要公共卫生问题和较为突出的社会问题已经受到人们的普遍关心，精神卫生工作已经成为衡量一个地区社会稳定和精神文明程度的重要指标。 随着生活节奏的加快、传统生活方式和价值观念的改变，社会生活中紧张因素、应激因素增加，人们的精神、心理压力增大，精神疾病的发病率已

3、由五十年代的发病率2.7‰上升到13.47‰，这还不包括患病率在22.21‰的神经症和其他尚不能统计到的各种心理障碍患者。精神卫生问题已经成为摆在我们面前的一个日趋严重的社会问题。按全国精神疾病流调结果推测，目前我市需要住院管理或治疗的重性精神病患者就有4.5万人，仅精神分裂症患者至少2.2万人，如果扩展至轻性精神疾病或各类不良心理行为问题的人群,精神疾病5患者就更多。从目前情况来看，我市精神卫生工作的现状不容乐观，主要表现为如下几个方面：    一、大量精神病人未得到合理及时的治疗，出现因贫致病、因病返贫、因贫而无法得

4、到进一步治疗等情况。由于缺乏管理和维持有效治疗，也使精神病人复发率高，给家庭和社会造成更大的负担或危害。有些精神病人家庭成员或监护人对其管理不了，病人本身及家庭都属于经济收入低薄的人群，看不起病，即或是实行了医疗保险（包括“新农合”），个人负担部分也难以承担。精神病患者是社会中特殊困难的弱势群体，若对他们的监护管理稍有不力，会对社会治安造成危害、影响。如让部分精神病人流散社会，他们会不断肇祸，造成的危害相当严重。近几年来我市就有数起精神病人伤人、杀人、自杀案件发生。而精神卫生本应是社会福利，政府应在这些人群的医疗费用上实行

5、减免政策，他们需要关注，更需要相应的法律规定为其保障，不同情况采取不同的补助措施，才能更好地为病人、为社会服务。目前，这些对社会有危害的精神病人的防治以及病情缓解后让他们回归社会还是一个难题。二、长期以来面对着这一最弱势的群体，精神卫生机构经济来源十分困难。政府给予精神卫生机构的经费投入严重不足，致使精神卫生机构5无力更新设备，改善医疗条件，远跟不上医疗卫生事业发展的需要。由于医院住院条件简陋，治疗手段单一，使行之有效的社区防治工作不能得到健全和发展。   三、精神病人医保结算标准过低，精神科正常医保诊疗收费没有保障。如

6、市康宁医院住院病人每月发生的医疗费用在4000元左右，而每个病人每月医保结算额仅为2300元，离实际费用有很大的差距。我市对农村“新农合”病人报销比例已经优惠到70%，但在实际运行中实际报销比例一般在60%左右，需要长期住院管理与治疗的精神病人家庭仍然难以承担 30-40%部分的医药费用。四、精神卫生专业技术人才断档，没有形成人才梯队。一方面由于精神卫生机构工作环境和条件相对艰苦，医护人员待遇普遍低于医疗卫生行业平均水平，以及社会上存在种种偏见，不仅医学院校毕业生大多不愿从事精神卫生工作，现有的专业医护人员流失现象也相当严

7、重；另一方面由于我市精神卫生机构多面临财政困难，在过去的十多年里，职工待遇低，客观上很难吸引医科及护校毕业生。由于财力不足，自身的人才培养也受到制约。还是以市康宁医院为例，市康宁医院作为二级专科医院，近十五年来临床仅有5名医科毕业生进入。因为医院财力困难，在人才培养方面受到很大限制；专业技术人员队伍年龄老化，专业技术人员断档严重。为加快我市精神卫生事业发展，提出如下建议：    1、建议政府加大对精神卫生工作的支持力度，把精神卫生工作列入我市国民经济和社会发展计划，纳入政府议事日程。政府应切实把精神卫生事业作为公共卫生事

8、业组成部分加大投入，扶持发展5，减轻精神卫生机构创收的压力。2、加强对精神病患者的救助和管理。精神病人的治疗和管理不仅仅是个人和家庭的问题，已经成为影响社会和谐安定、关系经济社会协调发展的公共社会问题。精神病患者不能正常生活就业，不仅自身痛苦难言，给家庭带来负担，也严重影响社会发展稳定。精神病患者问题应