《生长发育》PPT课件

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时间:2019-06-22

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1、第二节生长发育生长发育的概念生长发育规律影响生长发育的因素体格发育与体格生长有关的其它系统发儿童神经心理发育生长Growth一、生长发育的概念指各器官、系统、身体的长大,形态的变化。有相应的测量值,即有量的变化。发育Development指细胞、组织、器官功能的分化与成熟,是机体质的变化,包括情感-心理的发育成熟过程。一、生长发育的概念二、生长发育规律生长发育是连续的、有阶段的过程各系统、器官发育不平衡生长发育的一般规律生长发育的个体差异生长发育规律1、连续性、非匀速性发展、阶段性2、各系统器官发育不平衡淋巴系统神经系统体格生长生殖系统生长发育规

2、律生长发育规律3、生长发育的一般规律(顺序)由上到下由近到远由粗到细由低级到高级由简单到复杂生长发育规律4、生长发育的个体差异因不同的遗传潜力及受环境的影响,每个个体的生长“轨道”不会完全相同。三、影响儿童生长发育的因素遗传因素如智力、个性、遗传性疾病等环境因素文化背景、教养态度、家庭及社会影响、疾病、营养等体格发育常用指标四、体格发育体重、身高(长)、坐高(顶臀长)头围、胸围、上臂围等器官、系统、体液的综合重量反映儿童生长与营养状况的灵敏指标计算用药和输液量的依据1、体重(Weight,W)体格发育体重公式正常新生儿出生平均体重3kg(2.5-

3、-4kg)生理性体重下降生后一周内如奶量摄入不足,加之水分丢失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降,约在生后第3~4日达最低点,下降范围为3%~9%,至生后第7~10日恢复到出生时的体重。体重公式正常新生儿出生平均体重3kg(2.5--4kg)1~6个月体重(kg)=出生体重+月龄×0.77~12个月体重(kg)=6(kg)+月龄×0.251周岁体重约出生时3倍(9kg)2周岁体重约出生时4倍(12kg)2~12岁体重(kg)=年龄×2+81.生后第一年体重增长最快,是生长的第一个高峰期;青春期前随年龄增加:先快后慢、再趋于稳定。2.非匀速增长过程:

4、生后第一年内前3个月体重增长≈后9个月体重增长。体重增长的规律体格生长身长/高:头顶到足底的长度2、身长---身高---身长<3岁≥3岁立位测卧位测体格生长1.与体重增加规律平行:生后第一年为第一个生长高峰;青春期为第二个生长高峰。身高(长)增长规律体格生长2.身长生长为非匀速增长过程:初生50cm;6个月65cm;1周岁75cm;2周岁85cm2岁-12岁身高估计公式:年龄×7cm+71cm体格生长坐高(顶臀长)--顶臀长头顶到坐骨结节的长度,反映脊柱和头部的增长--坐高<3岁坐位量卧位量≥3岁体格生长体格生长头与身长比例3、头围年龄实际头围(

5、cm)出生3412月4624月4853-5415岁5岁50446月体格生长1.<2岁的头围增长与体重、身长一致1岁以内前3月增长≈后9月增长2.>2岁增长减慢头围大小、头型与遗传、疾病等有关体格生长头围增长规律头围增长异常:头围过小——头围增长过速——如:脑发育不良、小头畸形等如:脑积水等体格生长关键年龄实际胸围(cm)与头围比较(cm)4、胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周出生时32<1~21岁46约相等>1岁头围+(年龄-1)>(年龄-1)体格生长骨骼和牙齿的发育五、与体格生长有关的其它系统发育1、骨骼的发育①颅骨的发育(前囟、后囟、颅缝)②脊柱的

6、发育③骨化中心的发育(骨龄)①颅骨的发育骨缝与囟门的闭合反映颅骨骨化过程前囟出生时1.5~2cm(对边中点连线),关闭年龄:1岁至1岁半后囟0.5cm,最迟6至8周闭合颅缝3至4个月闭合颅骨Craniums(between2frontalbonesand2parietalbones)(trilateralbetween2parietaibonesandoccipitalbone)骨缝cranialsuture(betweenbones)前囟后囟与体格生长有关的其它系统发育前囟异常张力低早闭扩大或晚闭张力高与体格生长有关的其它系统发育Raisein

7、tracranialpressureHydrocephalusMeningitis颅内压增高Dehydration脱水Hypothyroidism甲减Cleidocranialdysostosis颅锁骨发育不全扩大、晚闭Hydrocephalus脑积水脊柱发育年龄动作肌肉群脊柱弯曲2月抬头颈后肌颈曲(颈部脊柱前凸)6月坐腰肌胸曲(胸部脊柱后凸)12月走下肢肌腰曲(腰部脊柱前凸)与体格生长有关的其它系统发育颈曲腰曲胸曲与体格生长有关的其它系统发育长骨发育软骨骨化、骨膜下成骨2-9岁腕部骨化中心数目为年龄+1③骨化中心的发育(骨龄)次级骨化中心…出现

8、的顺序(计算骨龄用)骨龄即骨发育的年龄。从人群中调查得到每个骨化中心出现的时间、大小、形态、密度等绘制标准图谱。将儿童骨化中心与各年龄标

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