《消毒防腐药》PPT课件

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1、第三十七章消毒防腐药一、概述二、常用药物三、药物的选择一、概述消毒药：能迅速杀灭病原微生物的外用药；防腐药：能抑制病原微生物生长繁殖的外用药；一般低浓度防腐，高浓度消毒。2消毒防腐作用原理：1.使蛋白质变性：酚、醇、醛；2.干扰酶系统：氧化剂、卤素；3.增加胞浆膜通透性：清洁剂（表面活性剂）。3一、常用药物1、醇类：分类：乙醇、异丙醇、苯氧乙醇；作用机制：使菌体蛋白脱水、变性、沉淀。4优点：稳定、低毒、作用快；可与其他药物配成酊剂、醑剂，有增效作用。缺点：对芽孢、病毒、真菌无效；有效浓度较高。52．酚类：分类：甲

2、酚、苯酚、鱼石脂；作用机制：使菌体蛋白变性、沉淀，细胞膜通透性增加。6优点：稳定、相对低毒、作用强；与乙醇、肥皂合用，有增效作用；有轻度局麻作用。缺点：对芽孢、病毒无效；有一定刺激性和腐蚀性。73．醛类：分类：甲醛、戊二醛；作用机制：使菌体蛋白变性、沉淀。8优点：稳定、作用强，对细菌、芽孢、病毒、真菌有效；受有机物影响小。缺点：受温度影响大；强刺激性和特殊气味，有毒性。9有机酸类：分类：醋酸、苯甲酸、水杨酸、硼酸、乳酸；作用机制：使菌体蛋白变性、沉淀。10优点：稳定、无刺激性；有效浓度低，水杨酸对真菌有效。缺点：

3、碱性环境下作用减低；抗菌谱较窄。115．卤素类：分类：含氯石灰（漂白粉）、碘伏、碘；作用机制：卤化或氧化菌体原浆蛋白的活性基团，杀菌。12优点：作用强，对细菌、芽孢、病毒、真菌有效；价格低，使用方便；毒性低。缺点：易受酸碱度影响；含氯制剂可腐蚀金属；含碘制剂有着色作用。136、氧化剂：分类：过氧乙酸、过氧化氢、高锰酸钾；作用机制：氧化菌体原浆蛋白的活性基团，杀菌。14优点：（1）作用强，对细菌、芽孢、病毒、真菌有效；（2）易溶于水，使用方便，高效、速效；均可分解为无毒代谢物。缺点：（1）水溶液不稳定；高浓度有刺激

4、性；（2）有脱色（过氧X）、着色（高锰酸钾）。15优点：作用强，对细菌、芽孢、病毒、真菌有效；易溶于水，使用方便，高效、速效；均可分解为无毒代谢物。缺点：水溶液不稳定；高浓度有刺激性；脱色（过氧X）、着色（高锰酸钾）。167、表面活性剂:分类：新洁尔灭、洗必泰；作用：改变菌体膜的通透性。17优点：作用强大迅速；广谱，对部分真菌有效；有效浓度下毒性低、无刺激和腐蚀；水溶性好，性质稳定。缺点：对结核杆菌、病毒、芽孢作用弱；易受有机物和酸碱度影响；与其他药配伍禁忌多。188、染料类：分类：甲紫、利凡诺；作用：通过阴、阳

5、离子与菌体蛋白结合，影响代谢。19优点：利凡诺作用强大，不受脓、血、蛋白质影响；无刺激和腐蚀。缺点：对G-菌作用弱；利凡诺作用缓慢。20三、药物的选择1、人体消毒：皮肤：碘酊、乙醇（40-50%防褥疮，70-75%消毒）、新洁尔灭、洗必泰。21粘膜：利凡诺、高锰酸钾、新洁尔灭、龙胆紫；创面：高锰酸钾、过氧化氢、龙胆紫。222、器物、环境消毒：器具：醇类、酚类、新洁尔灭；环境喷洒：洗必泰、含氯石灰、苯酚、过氧乙酸；熏蒸：食醋、过氧乙酸、甲醛；排泄物：含氯石灰、来苏（甲酚皂）、过氧乙酸。23