消毒防腐药品解析

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1、消毒防腐药品解析红河州第四人民医院杨金有目录一、消毒防腐相关概念二、常见的消毒防腐方法三、消毒防腐药品分类四、消毒防腐药品解析一、消毒防腐基本概念1、灭菌：指杀死一切病原微生物、非病原微生物及其芽孢和孢子。2、消毒：杀灭物体中及环境中的病原微生物，而对非病原微生物及其芽孢、孢子仅部分杀死。3、消毒药：能迅速杀灭病原微生物的药物。4、防腐药：仅能抑制病原微生物生长繁殖的药物。5、抗微生物药：抗生素相关概念微生物生长所需条件：微生物生长繁殖所需物质有CO2、O2、氮、水分、适宜的PH等；霉菌最适宜生长的PH是4-6；细菌最适宜

2、生长的PH是6-8；大多霉菌、细菌在碱性环境都不能生长，在PH9以上几乎没有什么微生物能生长繁殖。调节PH增强机体抗菌作用！常用防腐剂应具备的条件：1、防腐剂本身用量很小，无毒性或刺激性；2、能溶解达到有效浓度；3、性质稳定，储存时不发生变化，也不与制剂或目标物发生反应；4、无特殊的气味、味道；5、最好是对所有微生物都有防腐力。常见防腐剂1、苯甲酸与苯甲酸钠防腐作用主要是未解离的苯甲酸分子，解离型无抑菌作用；PH在4以下抑菌力最强。2、对羟基苯甲酸酯类（尼泊金类）无毒、无味、无臭，在酸性环境作用最强。3、乙醇含乙醇20%以

3、上具有防腐作用，含甘油、挥发油等抑菌性物质时，低于20%的乙醇也具有防腐作用，在中性或碱性溶液中含乙醇25%以上才具防腐作用。4、其他：季铵盐类【苯扎溴铵(新洁尔灭)、苯扎氯铵（洁尔灭）】、山梨酸、含30%甘油溶液二、常见消毒防腐方法1、物理消毒灭菌法2、化学消毒灭菌法热力灭菌紫外线灭菌气雾消毒灭菌法液体消毒灭菌法热力灭菌（一）原理高温使菌体蛋白质、核酸、酶等凝固或变性失活。（二）方法湿热灭菌干热灭菌（一）干热灭菌热源火焰及热空气特点简便、快速、范围有限方法小的金属、玻璃器皿酒精灯烧烘箱烤大的玻璃、金属器皿（二）湿热灭菌特

4、点范围广、温度低、效果好、时间短热蒸气或热水热源方法高压蒸汽灭菌常压蒸汽灭菌巴氏消毒高压蒸气灭菌概念利用高压产生的高蒸汽温度杀灭微生物的方法。方法原理水沸点随热蒸汽压力的增加而升高密闭锅蒸气多压力高沸点高2.常压蒸汽灭菌概念利用常压产生的100℃蒸汽温度进行灭菌的方法。特点设备简，成本低，灭温低，时间长用法一次性灭菌（100℃，10余h)尽快达到100℃达到100℃时开始计时灭菌中勿降温，勿干锅3.巴氏消毒概念利用低于100℃的温度杀灭有害微生物的方法。培养料堆积发酵料温60℃~70℃杀死有害微生物方法二、紫外线灭菌

5、概念利用电子射过水银气体产生的紫外线而杀菌的方法。杀菌机理直接：使蛋白质、酶等变性失活间接：空气中产生臭氧或过氧化氢使用有效距离：1.5~2.0m理想波长：265nm30w紫外灯照30min→避光30min透力很弱定期更换灯管只起辅助作用伤眼睛和皮肤特点紫外线消毒化学消毒灭菌法一、气雾消毒灭菌法二、液体消毒灭菌法利用化学药剂杀灭或抑制微生物的方法概念抑菌剂消毒剂灭菌剂浓度液态：喷雾、浸泡、洗刷等气态：加热、焚烧、氧化等状态划分化学消毒灭菌法（一）.气雾消毒灭菌法要求密闭条件下保持一定时间种类甲醛气雾盒机理：结

6、合蛋白质氨基，使其变性。喷：5%熏：10ml/m3+1/2KMnO4用法甲醛有刺激性和腐蚀性气雾消毒盒粉末状刺激性小扩散力及渗透性强特点2~6g/m3→点燃（熏30min以上）用法（二）、液体消毒法固体或液体药品水药液（现配现用）概念种类氧化剂熟石灰表面活性剂乙醇酚类新洁尔灭1.氧化剂氧化菌体蛋白质的活性基团，使其变性。机理种类高锰酸钾过氧化氢漂白粉过氧乙酸2.表面活性剂脱水剂脂溶剂蛋白质变性剂乙醇70％~75％效果最好皮肤、器皿擦拭或浸泡浓度高浓度效果差无水的无杀菌作用3.新洁尔灭0.25%消毒皮肤、浸泡

7、器具0.5%喷雾勿与肥皂混用酚类石炭酸：3%~5%浸泡或喷雾来苏尔刺激性小效力比苯酚强4倍3%~5%喷雾、擦洗2%消毒手三、消毒防腐药品分类化学分类：1.酸类：盐酸、硼酸、醋酸、乳酸等；2.碱类：氢氧化钠（苛性钠）、生石灰；3.酚类：苯酚（石炭酸）、煤酚（甲酚）；4.醇类：乙醇（酒精）；5.醛类：甲醛、戊二醛等；6.氧化剂：过氧化氢、高锰酸钾、过氧乙酸；7.卤素类：漂白粉、次氯酸钠溶液、碘；8.重金属类：升汞、红汞、硫柳汞、硝酸银；9.表面活性剂：新洁尔灭、洗必泰；10.染料类：利凡诺（雷佛奴尔）、甲紫（龙胆紫）。消毒防

8、腐药的作用机制1.使菌体蛋白变性、沉淀如：酚、醇、醛、酸类和重金属盐类。2.改变菌体细胞膜的通透性如：表面活性剂类。3.干扰或损害细菌生命必需的酶系统如：重金属盐、氧化剂类、卤素类。改变菌体细胞膜的通透性三、影响消毒防腐药作用的因素1.药液浓度2.作用时间3.温度4.消毒环境中的有机物5.pH6.水质7