《消毒灭菌》课件

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1、第三章消毒与灭菌医学微生物学与免疫学教研室主要内容概念物理消毒灭菌法化学消毒灭菌法Disinfection清洁杀死物体上病原微生物的方法,并不一定杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。杀死物体上所有微生物的方法。消毒：灭菌：Sterilization抑菌：Antisepsis抑制体内或体外细菌生长繁殖的方法。基本概念防腐：Antisepsis防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。不含活菌的意思。无菌：Asepsis防止细菌等微生物进入人体或其他物品的操作技术。无菌操作：back一、物理消毒灭菌法热力灭菌法辐射灭菌法滤过除

2、菌法超声波消毒法干燥与低温抑菌法一、物理消毒灭菌法热力灭菌法原理：高温使细菌胞内的蛋白质变性，杀死细菌。最常用的消毒和灭菌的方法可以分成干热和湿热两大类-----比较湿热灭菌与干热灭菌的比较同一温度下，湿热灭菌比干热灭菌效果好原因1、湿热中细菌菌体蛋白较易凝固2、湿热的穿透力比干热大3、湿热的蒸汽有潜热Back焚烧----最彻底的灭菌方法烧灼----直接用火焰灭菌方法干烤----加热160-170℃2小时干热灭菌法高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌器最有效的灭菌方法，121.3℃(103.4kPa)，15~20min煮

3、沸消毒法水煮100℃5min(繁殖体)，1~2h(芽胞)流通蒸汽消毒法：水蒸汽100℃15~30min(繁殖体)间歇蒸汽灭菌法：反复多次流动蒸汽间歇加热灭菌巴氏消毒法：61.1℃～62.8℃30min或71.7℃15～30s湿热消毒灭菌法杀灭致病菌或特定微生物高压蒸汽灭菌器Back二、辐射杀菌法紫外线杀菌机理：波长200~300nm的紫外线具有杀菌作用干扰DNA的复制与转录紫外线穿透力较弱不耐热物品的表面消毒特点：应用范围：空气消毒手术室、传染病房、细菌实验室杀菌机理：应用范围：电离辐射包括高速电子、X射线和γ射线

4、产生自由基，破坏细菌的DNA。一次性医用塑料制品的消毒食品的消毒不破坏其营养成分Back滤过除菌法用物理阻留的方法将液体或空气中的细菌除去,以达到除菌目的滤菌器含有微细小孔<0.22微米,只允许液体或气体通过,而大于孔径的细菌等颗粒不能通过适用范围血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌Back超声波杀菌法超声波：大于2X104Hz的声波。原理：空腔作用，裂解细菌超声破碎仪Back低温与干燥在低温状态下真空抽去水分用途：保存菌种冷冻真空干燥法：Back1、化学消毒剂：具有杀菌作用的化学药品。2、杀菌机制（1）使菌体蛋白质

5、变性或凝固:如重金属离子、龙胆紫、酸碱等（2）干扰细菌酶系统和代谢：如过氧化氢、碘等，重金属能与细菌酶蛋白上的-SH基接合，氧化剂则可氧化-SH为-S-S基，从而使酶活性丧失，细菌代谢发生障碍，最终死亡。（3）损伤细菌细胞膜阳离子表面活性剂（如：新洁尔灭）可与细菌细胞膜磷脂结合，提高膜的渗透作用酚类化合物（石碳酸）可损伤胞膜，使胞浆内容物外渗、漏出外，还能使细胞膜上的氧化酶和脱氢酶失活，最终导致细菌死亡。二、化学消毒灭菌法类别作用机制常用种类酚类蛋白变性，细胞膜损伤石炭酸、来苏儿醇类蛋白变性乙醇重金属盐氧化、蛋白酶

6、变性红汞、硫柳汞氧化剂氧化酶蛋白过氧乙酸、漂白粉表面活性剂蛋白变性，细胞膜损伤新洁尔灭烷化剂蛋白质和核酸的烷化甲醛、戊二醛常用消毒剂种类化学消毒剂的应用选用的消毒剂病人排泄物、分泌物20％漂白粉，5％石炭酸，2％来苏，作用2h皮肤2.5％碘酊，70％乙醇粘膜1％硝酸银，0.1％新洁尔灭厕所阴沟生石灰、过氧化氢空气甲醛、过氧乙酸手2％来苏，0.2％过氧乙酸，2％碘酊，70％乙醇影响消毒剂作用的因素消毒剂细菌环境种类浓度作用时间菌龄种类有机物温度酸硷度选择适当的消毒剂低毒价廉低破坏易贮藏方便有效