《模块二项目一灭菌》PPT课件

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1、项目一灭菌通过本项目的学习，学生能熟知常用的灭菌方法。任务一了解灭菌定义：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病的微生物，以及细菌的芽胞的过程。微生物：细菌、真菌和病毒。灭菌标准：杀灭芽孢。任务一了解灭菌常用的灭菌方法：物理灭菌法和化学灭菌法。灭菌方法物理灭菌法化学灭菌法热力灭菌射线灭菌法微波灭菌法化学药液灭菌法气体灭菌法干热湿热燃烧法-火焰灭菌法干热空气灭菌煮沸消毒灭菌法压力蒸汽灭菌手提式压力蒸汽灭菌器卧式压力蒸汽灭菌器预真空压力蒸汽灭菌器辐射灭菌法紫外线灭菌法过滤除菌流通蒸汽灭菌任务二熟悉物理灭菌法定义：

2、是利用物理因素作用于病原微生物，将之清除或杀灭，常用的方法有热力、光线、辐射、过滤除菌等。常用的物理灭菌法：湿热灭菌法、干热灭菌法、辐射灭菌法和过滤灭菌法。热力灭菌法热力灭菌法：主要利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜，从而导致其死亡，是应用最早、效果可靠、使用最广泛的方法。灭菌条件：126℃、15min，121℃、30min，116℃、40min。热不稳定性的物品的F0值一般不低于8min。热力灭菌法分类：干热法（燃烧法、干热空气灭菌法）：由空气传导，传热慢。湿热法（煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法。流通蒸汽灭

3、菌法）：由空气和水蒸气导热，传热快，穿透力强。热力灭菌法-----热压灭菌法定义：利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有的微生物及其芽孢。灭菌方法可靠，临床使用最广的一种方法。特点：是热力消毒灭菌中效果最为可靠、是物理灭菌法中最有效的方法。适用：耐高温、高压、耐潮湿物品的灭菌。如各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品及溶液、药品、细菌培养等。方法：根据排放冷空气的方式和程度的不同，分为1）下排气式压力蒸汽灭菌。2）预真空压力蒸汽灭菌。分类下排气式压力蒸汽灭菌预真空压力蒸汽灭菌原理重力置换原理利用机械抽真空，形成负压压力102.

4、97～137.3kpa205.8kpa温度121～126℃132℃消毒时间15～30min5～10min热压蒸汽灭菌法1）手提式压力蒸汽灭菌器：压力：103kPa，时间：15-30分钟，温度：121~126℃手提式压力蒸汽灭菌器卧式压力蒸汽灭菌器2）卧式压力蒸汽灭菌器：压力：103~137kPa，时间：15~30分钟，温度121~126℃预真空压力蒸汽灭菌器注意事项1.必须使用饱和蒸汽。2.必须排尽灭菌柜内空气。3.灭菌时间应以全部药液温度达到所要求的温度时开始计时。4.灭菌完毕后必须先停止加热，逐渐减压至压力表指针为

5、“0”后，放出柜内蒸汽，待柜内压力与大气压相等，稍稍打开灭菌柜门，10～15min后全部打开柜门，以免柜内外压力差和温度差太大，造成被灭菌物品冲出、玻璃炸裂而酿成伤害事故。2.流通蒸汽灭菌法方法：在常压下用100℃的左右的蒸汽消毒,从产生蒸汽后开始计时,15～30分钟即可达到消毒效果,在加入抑菌剂的基础上30～60min达到灭菌效果。常用于食具、注射器及其针头的消毒。热力灭菌法-----流通蒸汽灭菌法3.煮沸消毒灭菌法定义：是一种简单、经济的消毒方法。特点：简单、经济、方便。适用：耐热、耐湿、耐高温的物品，如金属、搪瓷

6、、玻璃和橡胶类等。热力灭菌法-----煮沸灭菌法煮沸灭菌法方法：将物品刷洗干净，全部浸没在水中，然后加热煮沸，水沸后开始计时。经5～10分钟可杀灭繁殖体，达到消毒效果，多数细菌芽胞需煮沸15分钟以上可将其杀灭(破伤风杆菌芽孢–60分钟;肉毒杆菌芽孢----3小时).将碳酸氢钠加入水中，配成1%～2%的浓度时，可提高沸点达105℃，增强杀菌作用，还可去污防锈。热力灭菌法-----煮沸灭菌法其温度不能杀灭芽胞，只能作消毒使用；加入抑菌剂条件下方可灭菌。煮沸消毒锅注意事项1、煮沸消毒前，应将物品刷洗干净，空腔导管须先在腔内灌

7、水；2、玻璃器皿应用纱布包裹好后，从冷水或温水中放入，水沸后计时，消毒时间为10-15min；3、橡胶制品用纱布包好，待水沸后放入，消毒时间为5min；4、有轴节的器械或带盖的容器应将轴节或盖打开再放入水中，物品不宜放置过多，大小相同的碗、盆不能重叠，要保证物品各面都与水相接触；注意事项5、如煮沸途中加入物品，则在再次水沸后开始计时。6、水的沸点受气压影响，海拔高的地区气压低，水的沸点也低，需适当延长消毒时间。海拔每增高300m，消毒时间延长2min；7、较小的物品用纱布包好沉入水中。8、尖锐器械不宜用此方法，以免受热

8、变钝。9、消毒后应用无菌器械将物品及时取出，置于无菌容器内。4.低温蒸汽消毒法将蒸汽输入预先抽空的压力蒸汽灭菌器内，并控制其温度在60～80℃，持续10～15分钟进行消毒，加入抑菌剂的条件下60分钟可灭菌；主要用于不耐高热的物品，如内镜、塑料制品和麻醉面罩的消毒。可杀灭大多数致病微生物。热力灭菌法-----低温灭菌法热力灭菌法--