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时间:2019-06-21
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1、医学原虫概论南通大学医学院病原生物学系冯金荣jinrong532@163.com一、医学原虫概念原虫属于原生生物界,是单核动物,虽然体积小,但能完成生命活动的全部生理功能。种类:65000±,多数营自生生活,少部分寄生生活。医学原虫是指生活在人体的致病与非致病性原虫,约40多种,寄生于人体管腔、体液、组织或细胞内。根据运动细胞器的有无和类型分:叶足虫(阿米巴):以伪足为运动细胞器鞭毛虫:以鞭毛为运动细胞器孢子虫:无显著运动细胞器纤毛虫:以纤毛为运动细胞器按寄生部位分:腔道寄生虫:血液及组织内寄生虫:二、形态和功能内含物细胞器基质运动细胞器伪足-鞭
2、毛-纤毛胞核单细胞真核生物膜质细胞器营养细胞器胞膜胞质三、生活史根据医学原虫的传播方式,可将其生活史分为以下三种类型1.简单型----此类原虫生活史简单。借直接接触或传播媒介的机械携带而传播。一个发育阶段:滋养体(阴道毛滴虫)两个阶段:滋养体和包囊(溶组织内阿米巴、兰氏贾第鞭毛虫)3.昆虫传播型----此类原虫完成生活史需经在吸血昆虫体内进行有性或无性繁殖,再通过昆虫叮咬传播给人或其它动物(杜氏利什曼原虫、疟原虫)2.循环传播型----此类原虫生活史较复杂。完成生活史需要一种以上的动物宿主,分别进行有性和无性生殖(弓形虫)四、致病1.宿主抵抗力-
3、---主要涉及三个方面非特异因素细胞免疫体液免疫需要注意的是有些原虫感染在宿主免疫功能正常的情况下并不引起临床症状,暂时处于隐性感染状态。但是当机体抵抗力下降或免疫功能不全时(AIDS、长期接受免疫抑制剂治疗或晚期肿瘤病人),这些原虫的繁殖能力和致病力增强,患者出现明显的临床症状和体征,甚至危及生命,这类原虫称为机会性致病原虫2.原虫致病机制宿主感染原虫后所产生的免疫应答表现三方面(1)表现为对再感染的抵抗力(2)诱导宿主产生超敏反应引起组织损伤和免疫病理变化(3)虫体产生的毒性产物或机械损伤也可能是致病的机制之一五.与医学有关原虫(致病/非致病
4、)1.消化道原虫(溶)滋养体(溶)成熟包囊(蓝)包囊贾第虫2.泌尿生殖道--阴道毛滴虫(阴)滋养体3.细胞内寄生—疟原虫、弓形虫疟原虫弓形虫4.巨噬细胞:杜氏利什曼原虫无鞭毛体前鞭毛体5.呼吸系统:卡氏肺孢子虫6.寄生脑(引起原发性脑膜脑炎)耐格里阿米巴7.阿米巴角膜炎棘阿米巴8.血液锥虫
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