《护理分级急诊》PPT课件

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1、护理分级简介漯河医专二附院漯河医专二附院团结创新敬业奉献主要内容我国护理标准专业组织发展护理分级简介漯河医专二附院一、我国护理标准专业组织发展（一）体系建立阶段2012年，卫生和计划生育委员会批准成立护理标准专业会任务：负责组织制订护理标准专业框架体系，相关理论、服务行为、技术及评价的规范和标准。制订我国护理标准专业的框架和体系。为我国护理标准的系统化制定和发展奠基。制订我国护理标准专业5年制（修）订发展规划，使我国护理标准的制修订工作，从国家的层面逐步实现有方向、计划。漯河医专二附院一、我国护理标准专业组织发展（二）规范化发展阶段为贯彻落实《护士条例》，进一步加强医院临床护

2、理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全。国家卫计委法制司过卫﹝2013﹞6号发出了2014年5月1日起对护理分级、静脉输液标准的实施通知。漯河医专二附院护理标准的作用是护理专业发展的重要技术基础。没有护理管理、技术和服务等标准，也就谈不上质量，是进行护理服务和评价与改善护理服务结果的准则。是加强护理管理的技术依托。是出现质量纠纷时，重要的仲裁依据。提高护理工作的标准化程度。漯河医专二附院二、护理分级简介背景分级护理制度创立于解放初期,于1954年创造性地提出了根据病人病情分轻、重、危,“三级护理”的分级护理制度的初始。这一制度试行后，患者安全及护理

3、质量得到提高，并有利于人力的合理安排。漯河医专二附院二、护理分级简介1982年，卫生部颁布的《全国医院工作制度与人员岗位职责》中，将分级护理制度作为一项基本的医院管理制度，并提出了按照病人病情决定护理分级，分为特级、一、二、三级4个等级。并明确了不同护理等级对应的护理内容，这项制度也成为了护士实施临床护理的重要依据。漯河医专二附院问题划分依据不够充分，护理级别所涵盖的内容，不仅仅是病情程度的轻重，比如病人的自理程度，需要护士照顾的程度以及病人的资源等内容，“以病人为中心”的整体护理模式下，仅以病情为依据确定护理级别显得很不全面。收费的问题，事实上很多得到护理照顾的病人，收费并

4、没有相一致，护理服务劳动价值体现不足。不能很好指导临床合理配置护理人力的依据。漯河医专二附院二、护理分级简介2009年卫生部印发的《综合医院分级护理指导原则(试行)》中提出了依据患者的病情和生活自理能力，确定患者的护理级别，并根据患者的情况变化进行“动态调整”，使护理的级别与病人的实际情况相符合。漯河医专二附院二、护理分级简介2011年由卫生部医院管理研究所在通过大量的临床调研后，结合中国国情，重点探讨了病人自理能力的评估依据及标准，将病情等级与病人自理能力的能级，综合衡量确定病人的护理级别，由此提出制定新的护理《分级标准》。既没有违背我们国家已有的医院分级护理原则，同时补充

5、和细化了分级标准的内容和依据，使分级护理在临床上更具有可操作性、科学性、可行性。漯河医专二附院重要意义它是护理工作一项重要的管理制度，分级护理制度明确了各级护理级别的综合依据与临床护理要求，是护理人员依法实施护理的依据。它不仅能客观界定患者病情的轻重缓急与自理能力，以及对护理的不同要求，它同时也能够反映护理工作的责任、技能、风险与量的多少。漯河医专二附院它不仅对临床护理及管理工作起着规范性与指导性的作用，同时它也是依据护理工作量，合理安排护理人力资源的重要依据。这对保障患者的安全，科学的护士岗位管理都有着重要意义；也同样是保证与持续优质护理内涵提高的基础与关键。漯河医专二附院

6、本标准解决的主要问题重点补充了自理能力分级的技术标准工具:用测量日常生活活动能力（ALD）的Barthes指数得分，确定自理能力等级，将病情和自理能力共同作为判断病人护理级别的依据。漯河医专二附院主要问题说明该标准与卫生部下发的有关文件的关系该标准不代替卫生部下发的文件，是在卫生行政法规或法律法规下的技术支撑性技术规定。为什么定义为护理分级而不是分级护理护理分级重点规定的是，病人需要提供护理服务的等级标准，所规定的如何进行分级。而分级护理重点是规定了临床护士要根据病人的护理级别，为病人提供相应的护理。漯河医专二附院主要问题说明谁来下护理级别的诊断（是管理方式的问题）护理级别受

7、2个因素影响：1.病情2.病人自理能力。下达方式：医生、护士、电脑自动生成建议：在医护合作的原则下以患者的病情和（或）自理能力综合评定制定级别（如：由护士提供患者的自理能力评估结果后，再有医生综合病情制定或更改护理级别）漯河医专二附院主要问题说明是划分病人需要照护的程度，而具体提供的护理服务，要依据评估情况。病人AICU转出一级护理病人B病情稳定，但重度依赖一级护理病人C手术后一级护理护理内容完全一样吗？需要根据每个人的具体情况，提供个性化护理！漯河医专二附院主要问题说明病人自理能力在什么情况下对护理分