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时间:2019-06-16
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1、急诊护理案例分析:1、组织出诊人员2、检查抢救设备、药品、车辆3、做好伤员分诊工作,并安慰轻伤员4、现场救护,包括包扎、止血、固定、搬运等5、重伤员给予吸氧、输液、心电监护等处理6、转运过程中注意病情监测7、及时报告,做好院内急救概念急诊护理学是研究各类急性病、慢性疾病急性发作、急性创伤和危重患者的抢救与护理的一门学科。加强急诊管理提高救护质量一、急诊科的任务负责接诊、抢救急、危重症病患者接收院外救护转送的伤病员对危重病生命体征不稳定者稳定生命体征对一般急诊就诊患者识别潜在威胁生命的危险因素为专科输送病源二、急诊科设置的要求应独立或相对独立,标志醒目,有明显的指路标志,夜
2、间有指路灯标明,便于寻找。面积应与全院总床位数及急诊就诊总人数成合理比例。有独立的出入口,门口门厅宽敞,以利于担架、病人、家属及工作人员的流动。应配备必要的设施与合理的布局,畅通无阻的绿色通道以及良好的就医环境。急诊科的基础设施与布局1、分诊室:2、抢救室:3、诊察室:4、急诊手术室:5、治疗室:6、观察室:7、重症监护室:8、洗胃室:急诊科的工作制度严格执行《全国医院工作条例》中有关急诊方面的各项规章制度,并根据条例有关制度的要求结合急诊科工作实际制定适合本部门急诊工作的制度及有关规定。制定切实可行的急救程序、急救技术操作规程及相关质量标准和急救应急预案。一、急诊的工作
3、质量要求1、同普通病区质量要求2、急诊绿色通道通畅,标志明显3、工作制度和操作程序规范,交接班清楚,抢救工作及时到位4、医护人员配合默契5、分诊迅速、准确6、轻、重、缓、急处理有序7、首诊负责制8、药品准备充足、分类清楚9、转运病人认真负责10、保护患者隐私11、各类护理记录及时、准确二、急诊患者绿色通道制度目的:以患者为中心,以医疗质量和医疗安全为核心,保证急诊绿色通道的安全、畅通、规范、高效而制定本管理制度,保障急危重症患者得到有效治疗,提高急危重症患者抢救成功率,最终达到提高人民健康水平的目的。二、急诊患者绿色通道制度范围:1、急性循环、呼吸、肾、神经、肝等各种脏器
4、急危重症2、各种原因导致的休克、大出血、严重水电解质紊乱3、各种危象及意识障碍4、各种急性中毒5、各种严重急腹症6、其他急危重症患者二、急诊患者绿色通道制度实施措施:1、对急诊患者须准确、及时分诊、并立即通知医生进行抢救2、按病情急缓、轻重享受优先服务3、严格执行首诊负责制,使患者顺利进入急诊绿色通道4、急诊印章的规定5、费用处理6、及时上报制度7、医用药品、设备的充足、完善急诊绿色通道流程正确及时分诊严格执行首诊负责制设“医院急诊”印章及时汇报准备充足的药品与物品分诊制度1、急诊分诊护士必须技能娴熟、责任心强、临床经验丰富、服务态度好。2、分诊护士必须坚守工作岗位,不擅
5、自离岗。3、分诊护士应主动热情,保证及时抢救危重患者,了解检查病情,按照轻重缓急办理手续。4、有急危重症患者,应立即通知医生紧急处理,根据情况将患者纳入急救绿色通道,坚持“先抢救后挂号,先抢救后付费”制度。5、如分诊错误,应按照首诊负责制处理。6、对于短时间反复急诊或辗转几个医院都未收治的患者,即使不符合条件,也要放宽恰当处理。7、遇有各种突发事件、大批伤员时,应立即通知科室领导及医务科,涉及到刑事民事纠纷的,还要向公安有关部门报告。8、对于来历不明患者,先分诊,再登记;神志不清者,应由两人以上工作人员将其随身物品清点签名交保卫科保存。9、执行急诊有关咨询联络事宜,做好信
6、息资料建设和疫情上报工作,协助解决问题和纠纷。抢救制度1、科室必备抢救室、抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。2、科室必备完好抢救器材、药品等,做到“四定”(定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修),“三及时”(及时检查、及时消毒灭菌、及时补充),随时处于备用状态。3、急救车物品放置有序,药品编号清楚,数物相符。4、抢救人员必须熟练掌握抢救知识、器材药品的作用和使用方法。5、抢救人员严格遵守各项规章制度,医生未到前,护士应根据病情及时对症护理,提供诊断依据。6、严密观察病情,认真执行医嘱,严格执行查对制度,口头医嘱复述核实后才能执行,空安瓿两人核对后方可丢弃。7、情况危
7、急,就地抢救,稳定后移动。抢救期间,专人守护记录,仔细交接班。8、及时与患者家属及单位取得联系。抢救制度1、科室必备抢救室、抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。2、科室必备完好抢救器材、药品等,做到“四定”(定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修),“三及时”(及时检查、及时消毒灭菌、及时补充),随时处于备用状态。3、急救车物品放置有序,药品编号清楚,数物相符。4、抢救人员必须熟练掌握抢救知识、器材药品的作用和使用方法。5、抢救人员严格遵守各项规章制度,医生未到前,护士应根据病情及时对症护理,提供诊断依据。6、严密观察病情,
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