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时间:2019-06-19
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1、膳食参考摄入量包括4部分(DietaryReferenceIntakes,DRIs)估计平均需要量,EAR推荐营养摄入量,RNIRNI=EAR+2SD适当摄入量,AI可耐受上限摄入水平,UL年龄总能量需要量012m95kcal/(kg·d)(*114kcal/(kg·d))1y1100kcal/d2y1200kcal/d3y1350kcal/d5y1600kcal/d7y1800kcal/d10y2100kcal/d总能量需要量(2000年中国营养学会制定)(TheRNIsofenergyarethesameastheEARs.)*非
2、母乳喂养加20%婴儿喂养方法(FeedingofInfants)母乳喂养人工喂养其他食物的引入母乳的优点营养丰富母乳牛乳理想标准E(kcal/dl)6769CHO(g)6.941%5.029%40%~50%FAT(g)3.750%4.052%50%PRO(g)1.59%3.319%11%一、宏量营养素产能比例适宜二、ß-lactose(ß-双糖)含量丰富利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长肠道合成B族维生素促乳糖蛋白形成利于脑发育促进小肠Ca的吸收形成螯合物;pH下降很少产生过敏乳清蛋白(WHEY)/酪蛋白(CASEIN)=4:1三、蛋白质
3、四、脂肪含不饱和脂肪酸较多,占总能量4%~5%,初乳中更高;含胆固醇高有利于脑发育母乳:250~350μmol/L牛乳:10μmol/L脂肪酶使脂肪颗粒易于吸收以长链脂肪酸为主,胃刺激少五、适于婴儿肾功能发育低电解质、蛋白质分子小肾负荷(mOsm/L)六、微量营养素Ca吸收好:Ca:P=2:1(1~2:1)含乳糖、蛋白质利于吸收脂肪易于消化,不形成“皂块”Zn利用率高:Fe吸收率高:母乳0.05mg/dl,吸收率49%;(牛乳0.05mg/dl,吸收率4%)乳铁蛋白:铁结合蛋白七、生物作用含不可替代的免疫成分(营养性被动免疫):丰富的S
4、IgA;乳铁蛋白细胞:巨噬细胞85%~90%;淋巴细胞10%~15%其他因子:双歧因子;溶菌酶;补体生长调节因子:激素样蛋白:上皮生长因子;生长因子牛磺酸:八、其他适温、新鲜、无菌、适量、经济;亲子关系;有利母亲健康;九、母亲心情愉快人工喂养不宜哺乳的情况:感染HIV、结核病等严重疾病酪蛋白含量高肾负荷重免疫因子少牛乳成分不适合婴儿宏量营养素比例不宜配方奶以牛乳为基础的改造与强化,使三大产能物质成分、比例接近母乳;常强化VitD,Fe,VitC,Zn等。按年龄选用牛乳的改造Freshcow’smilkmodification重量(W)/
5、容量(V)(1:7)奶粉调配132g(30勺):900ml水1000ml奶奶液量=奶粉量g×7.51勺奶粉(4.4g)30ml水Estimationofthemilkintake奶量估计(计算)EAR95kcal/(kg·d)≈100kcal/(kg·d)500kcal/100g配方奶规格婴儿需要配方奶20g/(kg·d)鲜牛奶:67kcal/100ml,8%糖牛乳=99kcal100kcal100kcal/100ml(32+67)∴8%糖100ml/(kg·d)举例6个月婴儿鲜牛奶:67kcal/100ml,8%糖牛乳=99kca
6、l100kcal100kcal/100ml(32+67)∴8%糖100ml/(kg·d)总液量150100ml/(kg·d)-牛乳总量
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