《外周神经系统》PPT课件

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1、第五章传出神经系统药理概论www.themegallery.com神经系统中枢神经周围神经中枢神经抑制药：镇静催眠药等中枢兴奋药：咖啡因等传出神经系统药传入神经：局麻药传出神经：感受器中枢神经效应器传入神经传出神经局麻药传出药物交感副交感运动神经www.themegallery.com外周神经系统（支配效应器）自主神经非自主神经：运动神经副交感神经交感神经传入神经www.themegallery.com概述传出神经系统自主神经系统运动神经系统根椐支配的效应器不同而分心肌，平滑肌，腺体骨骼肌根据传出神经末梢释

2、放递质不同而分胆碱能神经---乙酰胆碱去甲肾上腺素能神经---去甲肾上腺素全部交感神经和副交感神经的节前纤维。运动神经，全部副交感神经的节后纤维，极少数交感神经节后纤维（汗腺，骨骼肌血管舒张）交感神经的节后纤维www.themegallery.com一、传出神经的解剖分类传出神经分类模式图Ach:乙酰胆碱NA:去甲肾腺素www.themegallery.com二、传出神经突触的超微结构交感神经末梢分为许多细微的神经分支，其分支都有连续的膨胀部分，呈稀疏串珠状，称为膨体(varicosity)。每个神经元约有

3、3万个膨体。膨体内有线粒体,每一个膨体内约有1000个囊泡,囊泡内可合成递质,贮存递质。www.themegallery.comwww.themegallery.com突触：节前纤维与次一级神经元的连接；神经末梢与效应器的连接。突触是传出神经系统完成传递信息的重要结构。突触由突触前膜、突触间隙、突触后膜三部分组成。www.themegallery.com突触前膜：神经末梢靠近间隙的细胞膜称突触前膜，前膜是神经递质合成、贮存、释放的部位，前膜存在受体。突触后膜:效应器或次一级神经元的细胞膜称突触后膜,后膜上有

4、与递质相结合受体。突触间隙(synapticcleft):前膜与后膜间的空隙，间隙宽约有15~1000nm,间隙内存在有递质及灭活递质的酶。www.themegallery.com三、传出神经系统的递质递质(transmitter):当神经冲动到达末梢时,从末梢释放的一种化学传递物称为递质.递质传递神经的冲动和信号,与受体结合产生效应。递质是由神经末梢膨体内合成、贮存、前膜释放，释放的递质与受体结合产生效应，或被酶所灭活。www.themegallery.com乙酰胆碱(Ach)去甲肾上腺素(NA)传出神经

5、系统递质www.themegallery.com(一）、NA的生物合成、贮存、释放和消失过程1.NA的合成囊泡胞浆酪氨酸多巴胺-羟化酶多巴脱羧酶多巴多巴胺酪氨酸羟化酶NAAD苯乙胺-N-甲基转移酶www.themegallery.com2.NA的贮存NA与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合,贮存于囊泡中，一个囊泡内约含有10000分子的NA。www.themegallery.com3.NA的释放(1)胞裂外排(exocytosis)：当神经冲动到达末梢时，Ca2+进入末梢，Ca2+降低胞浆粘稠度，促进囊泡向前膜移动

6、，囊泡与前膜融合，形成裂孔，NA排入突触间隙。www.themegallery.com(2)量子化释放(quantalrelease)：每一个“量子”相当一个囊泡的释放量，一个“量子”释放不引起动作电位，数百个“量子”释放才引起动作电位的产生及效应。(3)从囊泡中溢出、置换出NA。www.themegallery.com4.NA的消失(1)摄取(uptake)①摄取-1(uptake-1)或神经摄取(neuroalup-take)或贮存型摄取。释放到间隙的NA约有75~90%被神经末梢摄取到囊泡内贮存重新利

7、用。主动转运机制。不能摄取ISO。www.themegallery.com②摄取-2(uptake-2)或非神经组织摄取（non-neuroalup-take)或代谢型摄取。心肌、血管、肠道平滑肌摄取NA,摄取的NA很快被COMT和MAO代谢。对ISO的摄取能力最强。www.themegallery.com(2)灭活①摄取-1的NA，部分未进入囊泡可被胞质中线粒体膜上的单胺氧化酶(mono-anineox-dase,MAO)破坏。②摄取-2的NA被细胞内的儿茶酚胺氧位甲基转移酶(actechol-O-eth

8、yltransferease,COMT)和MAO所破坏。(3)释放的NA与突触后膜的受体结合产生效应。www.themegallery.com(二)、Ach的生物合成、贮存、释放及消失1.Ach的合成www.themegallery.com2.Ach的贮存Ach合成后进入囊泡，与囊泡内的ATP及蛋白结合，贮存于囊泡中。每一个囊泡内约含1000~50000分子的Ach。www.themegallery.com3.A