基层医疗机构院务公开考核标准

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1、基层医疗机构院务公开考核标准（征求意见稿）卫生部医政司基层医疗机构院务公开考核标准起草说明一、根据《卫生部2010年党风廉政建设和纠风工作任务分工意见表》和医政工作要点，参照卫生部院务公开目录和有关文件，经过全国范围内的调研和专家讨论，广泛征求意见，结合县级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）的实际情况，起草制定“基层医疗机构院务公开考核标准”。二、此标准充分考虑了我国目前各县级医院、乡镇卫生院及社区卫生服务中心（站）承担的医疗卫生任务和工作职能的不同，以及城乡差别和地域差别等现实情况，秉承实用、实际、适时的原则，分为县

2、级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）三部分，分别制定标准，其侧重点各有不同。三、县级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）的考核标准总分都是100分，单项不合格扣分均为2分，细化的各项工作分值扣完为止。名称考核项目考核标准及分值考核方法扣分得分县级医院100分1组织管理15分1.1具有院务公开领导组织、完善的领导体制和工作机制，责任明晰，分工明确。5分听取汇报查阅相关文件会议记录等资料一项不合格扣2分1.2设有院务公开领导小组协调办公室，负责院务公开的具体事宜，制定院务公开实施方案、落实办法并严格执行。5分1.3院务

3、公开工作内容、形式、时间、程序明确。5分2向社会公开信息35分2.1在医院的门诊大厅或正门入口处等显著位置，以公示栏等形式公开医院院长（法定代表人）姓名、诊疗科目、执业地点、《医疗机构执业许可证》有效期、发证机关等医院依法执业登记信息。4分查阅资料现场抽查社会调查5人一项不合格扣2分2.2医院诊疗科目和医务人员依法执业符合法律法规要求与公开内容一致。4分2.3在医院的门诊大厅或正门入口处等显著位置，以设置公示栏等形式公开医院名称、等级、联系电话等基本信息。4分2.4以上岗佩戴名牌的形式公开医师、护士、医技人员、行政管理人员、

4、后勤人员的任职部门、姓名、职务、职称等信息,方便患者进行工作人员身份识别。4分2.5在临床各科室、门诊各科室、各窗口单位以公示板的形式公开各级服务人员的姓名、照片、职务、职称等，并检查公开信息与工作人员实际资质是否相符。4分2.6以设置医院布局图、指示标牌、导诊咨询、路标等形式公开各科室位置格局、急诊绿色通道路径。4分2.7在门诊大厅、候诊大厅、住院部等显著位置，选择公示栏等形式公开有关医德医风建设的有关规定、服务承诺、服务规范、医德医风办公室位置，本院及上级行政部门的投诉电话，设置投诉信箱。4分2.8在医院正门入口处等显著

5、位置，以设置公示栏等形式公开免费向城乡居民提供的基本公共卫生服务项目。4分2.9在医院正门入口处等显著位置，以设置公示栏等形式公开与本院建立双向转诊关系的医院名称，支援本单位的专家姓名、专长和服务时间。3分县级医院100分3向患者公开信息30分3.1以公示栏等形式向患者公开主要检查项目、特殊诊疗服务的流程及费用等；通过健康宣教和导诊咨询等形式向患者告知辅助检查前的注意事项等。4分现场抽查查阅资料调查患者5人一项不合格扣2分3.2每日发放住院费用日清单，及时向患者公开收费项目情况。4分3.3检查公开信息与实际收费是否相符，收费

6、与物价标准是否相符。4分3.4以公示栏等形式公开各种医疗服务项目名称，项目内涵，计价单位，价格等。4分3.5检查公开信息与实际收费是否相符，是否符合物价管理部门要求，有无乱收费。4分3.6以公示板等形式公开医院配备的国家基本药物、常用药品及医用耗材的名称、生产厂家、剂型、规格、型号，公开配备血液的种类、规格，价格合理，符合物价管理部门要求。4分3.7以费用日清单及咨询等方式向患者公开住院及门诊所用药品及耗材的价格和使用情况。4分3.8以公示板等形式公开新型农村合作医疗就诊、报销的流程和标准等信息。2分4向职工公开信息20分4

7、.1以职工代表大会或院务公开栏、职工座谈会等形式公开有关医院改革发展的重大事项、决策、医院经营管理情况及重要人事任免、民主评价等事宜。4分查阅资料调查职工5人一项不合格扣2分4.2以职工代表大会或院务公开栏、职工座谈会等形式公开医院大型建设项目、大型设备购置、大额度资金使用情况、药事管理、行业不正之风投诉信箱、电话、领导班子建设及党风廉政建设情况。4分4.3以职工代表大会或院务公开栏等形式公开与职工权益密切相关的人事、福利、职称、学习深造及其它职工密切关注的事项。4分4.4建立督导院务公开各项工作的长效监督机制，有持续改进举

8、措。4分4.5查阅原始资料，检查公开信息是否真实准确，随访职工的知晓情况。4分乡镇卫生院100分1组织管理15分1.1高度重视院务公开工作，设有院务公开领导组织和协调办公室，责任明晰，分工明确。10分听取汇报查阅相关文件和会议记录等资料一项不合格扣2分1.2具有院务公开实施方案，内容、形式