《医疗社会救助》PPT课件

《《医疗社会救助》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、27八月2021山西财经大学公共管理学院1第十章医疗社会救助学习目的和要求通过本章学习，了解医疗社会救助的概况，以及外国医疗社会救助的内容；掌握中国医疗社会救助制度的含义、功能、发展和改革状况。27八月2021山西财经大学公共管理学院2第一节医疗社会救助的概述一、基本内涵是指政府从财政、政策和技术上为贫困人群中的疾病患者提供某些或全部基本的医疗健康服务，以改善贫困人群健康状况的一种社会救助项目。WTO在《阿拉木图宣言中》指出：健康是基本人权，达到尽可能高的健康水平，是社会范围内一项重要社会指标。WHO《组织

2、法》中指出，政府对人民的健康负有责任。27八月2021山西财经大学公共管理学院3（一）救助对象贫困线以下的实际贫困人群两种确定方法：客观经济指标评估法——按经济收入或支出划分。如人均纯收入。参与性评估法——充分考虑了贫困者对自身医疗救助状况的评价。二、主要内容27八月2021山西财经大学公共管理学院4确定救助对象应注意的三个问题：1.比例问题——不同地区的贫困人群2.性别公平性——女性的特殊性3.量入为出——以救助资金总量为基础27八月2021山西财经大学公共管理学院5（二）救助标准满足贫困人员的基本需要—

3、—客观标准依据财政支付情况来设定——可能标准救助标准：政府财政可承担的医疗救助费27八月2021山西财经大学公共管理学院6（三）救助办法1.医疗费用减免或完全减免；2.财政部门设立专项资金；3.行会、工会等社会组织设立的储备金或专项经费；4.社会或慈善组织开展的义诊、义捐和无偿义务医疗活动。主要形式有：（1）慈善医疗机构、福利医院，免费对持医疗救助卡的贫困人口的医疗救治；（2）对特定贫困病人开展的慈善募捐；（3）定期义诊。27八月2021山西财经大学公共管理学院7（四）救助的申请和审批医疗救助实施属地化管理

4、原则。1.贫困人员提出申请（病史材料、身份证明、财产证明、已接受医疗救助情况等）；2.行政主管部门进行核实、审查；3.审批并发放“医疗救助卡”。27八月2021山西财经大学公共管理学院8（五）救助资金的筹集和管理1.资金的筹集绝大多数国家对贫困人群实行减免费医疗制度。资金筹集主要来自于国家财政。2.资金的管理（1）成立独立的医疗救助资金管理委员会；（2）专户储存，专账专项管理；（3）实施群众监督。27八月2021山西财经大学公共管理学院9（一）促进社会公平1.有利于医疗卫生服务中的机会公平健全的医疗社会救助

5、服务体系要保证医疗服务的可及性，覆盖到每个地区的每个人。2.有利于医疗卫生的结果公平体现在健康公平和收入分配公平三、基本功能27八月2021山西财经大学公共管理学院10（二）提高社会效率1.维持劳动力再生产医疗社会救助确保了一些劳动者的劳动能力，有助于劳动力的再生产的正常进行2.合理分配医疗卫生资源医疗支出符合边际效用递减规律。对贫困者的医疗救助，有助于提高全社会健康状况的边际效用，提高医疗支出的投资效率。27八月2021山西财经大学公共管理学院11（三）是维护社会稳定的重要条件完善的医疗救助制度，能消除社

6、会成员的不安全感。（四）是人权保护的重要内容健康是公民幸福生活的基本保障，获得医疗救助是公民的基本权利。医疗救助是政府人道和人权的充分体现。（五）体现了卫生体制改革的需要医疗机构的设置、服务水平、价格等因素，直接影响医疗社会救助的规模、时间和效果。医疗救助制度的建立，会推动多层次、满足不同需求的医疗机构的建立，推动医疗服务水平不断提高。27八月2021山西财经大学公共管理学院12第二节国外的医疗社会救助一、美国的医疗社会救助（一）产生（二）具体内容1.救助对象2.服务范围3.经费来源和管理27八月2021山

7、西财经大学公共管理学院13二、英国的医疗社会救助（一）产生和发展（二）现行的医疗社会救助1.法定病假工资2.重残津贴3.残疾生活津贴4.护理津贴27八月2021山西财经大学公共管理学院14三、新加坡的医疗社会救助（一）产生（二）保健基金计划内容（三）其他的医疗社会救助1.政府的医疗津贴2.社会提供的医疗社会救助27八月2021山西财经大学公共管理学院15一、改革开放之前的医疗社会救助第三节我国的医疗社会救助27八月2021山西财经大学公共管理学院16（一）公费医疗和劳保医疗制度公费医疗：机关事业单位职工劳保

8、医疗：企业职工1951年2月26日颁布《中华人民共和国劳动保险条例》27八月2021山西财经大学公共管理学院17（二）农村合作医疗制度由农村集体经济组织和农民个人共同筹资建立。1956年，全国人大一届三次会议通过的《高级农业生产合作社示范章程》中规定，合作社对于因公负伤或因公致病的社员要负责医疗，并且要酌量给以劳动日作为补助，从而首次赋予集体介入农村社会成员疾病医疗的职责。1959年11月，卫生部在山西省稷山县召