干细胞治疗卵巢早衰的研究进展_左侠

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1、国际妇产科学杂志2014年2月第41卷第1期JIntObstetGynecol，February2014，Vol.41，No.1·25··综述·干细胞治疗卵巢早衰的研究进展△左侠，陈蕾【摘要】卵巢早衰（POF）是由多种病因导致的卵泡功能衰竭。大约80%患者属于特发性POF。POF治疗棘手，近年国内外取得了应用干细胞恢复卵巢功能及生育力等方面的动物试验成果，为POF患者卵巢功能及生育功能的恢复带来了希望。干细胞包括胚胎干细胞和成体干细胞，胚胎干细胞治疗因其引起伦理争议而受到限制。目前成体干细胞治疗包括生殖干细胞、骨髓间充质干细胞和胎儿间充质干细胞的治疗。干细胞可能通过分化为卵母细胞或通过

2、旁分泌抑制卵泡凋亡来修复受损卵巢。现对POF的干细胞治疗进展进行综述。【关键词】卵巢功能早衰；干细胞；胚胎干细胞；成体干细胞ResearchProgressofStemCellsintheTreatmentofPrematureOvarianFailureZUOXia，CHENLei.DepartmentofObstetricsandGynecology，PLANavyGeneralHospital，Beijing100048，China（ZUOXia，CHENLei）；TheFourthMilitaryMedicalUniversity，Xi′an710032，China（ZUOXi

3、a）Correspondingauthor：CHENLei，E-mail：chenleis@mail.tsinghua.edu.cn【Abstract】Prematureovarianfailure（POF）referstofailureoffolliclefunctionwhichiscausedbyavarietyofcauses.AbouteightypercentagesofPOFbelongstoidiopathicPOF.TherapyofPOFisverytricky.Inrecentyears，stemcelltherapyhasobtainedsomeachievem

4、entsintherestorationofovarianfunctioninanimalexperimentsathomeandabroad.TheseachievementsbringhopeinaspectofrecoveryofovarianfunctionandfertilityforpatientswithPOF.Stemcellincludesembryonicstemcellsandadultstemcells.Studyinembryonicstemcelltherapyisrestrictedbecauseofethicalcontroversy.Theadults

5、temcelltherapyincludesgermlinestemcelltherapy，bonemarrowmesenchymalstemcelltherapy，fetalmesenchymalstemcellstherapy.Stemcellsmaydifferentiateintooocytesorinhibitfollicleapoptosisthroughparacrinetorestoredamagedovaries.ThisarticlemainlyreviewsresearchprogressaboutstemcelltherapyofPOF.【Keywords】Ov

6、arianfailure，premature；Stemcells；Embryonicstemcells；Adultstemcells（JIntObstetGynecol，2014,41：25-28）卵巢早衰（POF）是指女性在40岁以前出现持力的原始未分化细胞，是形成哺乳类动物的各组织续性闭经、性器官萎缩，伴有促性腺激素包括卵泡刺器官的原始细胞。干细胞研究开始于20世纪60年激素（FSH）和黄体生成激素（LH）升高，而雌激素降代，在加拿大科学家JamesE.Till和ErnestA.[1]低的综合征。在国外，普通人群POF发病率约为1%，McCulloch发现并命名造血干细胞之后。19

7、70年[2]中国约3.8%，其中特发性POF约占80%。对于POFMartinEvans从小鼠中分离出胚胎干细胞并在体外患者来说，现有的临床治疗主要为激素替代治疗进行培养，其能分化出成体动物的所有组织和器官，（HRT）。HRT能缓解更年期症状及远期并发症，但长包括生殖细胞。在1998年末，美国两个研究小组成[3]期HRT有增加乳腺癌、心脏病和中风风险的担忧。功培养出人类胚胎干细胞，保持了胚胎干细胞分化目前尚无明确有效的治疗措施恢复卵巢功能。近1