【医脉通】2016中国帕金森病诊断标准解读

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1、124ChineseJournalofPracticalInternalMedicineFebruary2017Vol.37No.2指南与共识DOI：10.19538/j.nk20170201102016中国帕金森病诊断标准解读陈永平，商慧芳摘要：在英国脑库帕金森病临床诊断标准的基础上，《2016中国帕金森病诊断标准》是参考了2015年国际运动障病学会(MDS)推出的帕金森病临床诊断新标准，结合国情，对中国2006年版的帕金森病诊断标准进行了更新。为了达到早期诊断的目的，帕金森综合征的核心症状去掉了姿势平衡障碍；新的诊断标准分成临床确诊和临床很可能帕金森病2个层级，精简了

2、支持标准为4项，增加了辅助检查和非运动症状作为支持标准之一；增加了警示项，缺乏非运动症状也作为一项警示标准。关键词：帕金森病；诊断标准中图分类号：R741　文献标识码：AIntroductionofclinicaldiagnosticcriteriaforParkinsondiseaseinChina(2016).CHENYong-ping,SHANGHui-fang.DepartmentofNeurology,WestChinaHospital,SichuanUniversity,Chengdu610041,ChinaCorrespondingauthor:SHANGH

3、ui-fang,E-mail:hfshang2002@163.comSummary:ThenewrevisionofClinicalDiagnosticCriteriaforParkinson’sDiseaseinChina(2016)whichwasbasedontheUKPDsocietybrainbankclinicaldiagnosticcriteriaandreferencedthe2015MDS-PDclinicaldiagnosticcriteria,updatedsomecontentofClinicalDiagnosticCriteriaforParki

4、nson’sDiseaseinChina(2006).Thenewcriteriaincludedtwodistinctlevelsofdiagnosticcertainty:clinicallyestablishedPDandclinicallyprobablePD.InordertoearlydiagnosePD,theitem“posturalinstability”wasnotincludedinthecorefeaturesofParkinsonism.Theancillarydiagnostictestsuchasmetaiodobenzylguanidine

5、scintigraphyclearlydocumenting2cardiacsympatheticdenervationorhyperechogenicityofsubstantialnigria(>20mm)detectedbytranscranialsonographyandnon-motormanifestationofolfactorylossorhyposmiawasaddedasasoneitemofthesupportivecriteriainthenewcriteria.Previouseightitemsofsupportivecriteriaweres

6、implifiedtofouritems.Auxilliaryexaminationandnon-motormanifestationswereincludedasoneofsupportivecriteria.Tenitemsofredflagwereaddedinthenewcriteria.Lackofcommonnon-motormanifestationswasdefinedasoneitemofredflag.Keywords:Parkinsondisease;diagnosticcriteria商慧芳，主任医师、教授、博士生帕金森病(Parkinsondis

7、ease，)是一种好发于中导师。四川大学华西医院神经内科副老年的常见神经系统退行性疾病。我国65岁以上主任。兼任国际帕金森和运动障碍协人群的患病率为1700/10万，随年龄增长其患病率会亚太地区执行委员会和教育委员会[1]逐渐升高，给家庭和社会带来了沉重的负担。尽委员，中华医学会神经病学分会帕金森管英国脑库帕金森病临床诊断标准(1992年)发表病和运动障碍病学组委员，中华医学会[2]距今已有20余年，帕金森病的诊断多遵循该标准。神经病学分会青年委员，中华医学会神近十年来，国内外对帕金森病的病理、病理生理、临经病学分会肌萎缩侧索