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《A【医脉通】中国肺部结节分类、诊断与治疗指南(2016年版).pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、中国肺癌杂志2016年12月第19卷第12期ChinJLungCancer,December2016,Vol.19,No.12·793·DOI:10.3779/j.issn.1009-3419.2016.12.12·肺癌指南·中国肺部结节分类、诊断与治疗指南（2016年版）周清华范亚光王颖乔友林王贵齐黄云超王新允吴宁张国桢郑向鹏步宏ChinaNationalGuidelineofClassification,DiagnosisandTreatmentforLungNodules(2016Version)1,2,32,343,53,53,63,4Qin
2、ghuaZHOU,YaguangFAN,YingWANG,YoulinQIAO,GuiqiWANG,YunchaoHUANG,XingyunWANG,3,5778NingWU,GuozhenZHANG,XiangpengZHENG,HongBU12LungCancerCenter,WestChinaUniversity,SichuanUniversity,Chengdu610041,China;TianjinLungCancerInstitute,Tianjin3MedicalUniversityGeneralHospital,Tianjin3000
3、52,China;ChinaNationalExpertGroupofEarlyDiagnosisandTreatmentof45lungCancer,Beijing100021,China;TianjinMedicalUniversityGeneralHospital,Tianjin300052,China;NationalCancer6Center/CancerHospital,ChineseAcademyofMedicalSciences,Beijing100021,China;CancerHospital,KunmingMedical7Uni
4、versity,Kunming650105,China;DepartmentofRadiology,ShanghaiHuadongHospital,Shanghai200040,China;8DepartmentofPathology,WestChinaHospital,SichuanUniversity,Chengdu610041,ChinaQinghuaZHOU,YaguangFANandYingWANGcontributedequallytothispaper.Correspondingauthor:QinghuaZHOU,E-mail:zho
5、uqh135@163.comThispaperwaspartlysupportedbythegrantfromtheNationalKeyResearchandDevelopmentProjectofChina(toQinghuaZHOU)(No.S2016G8037).肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其死亡率无论学机构已建议在肺癌高危人群中开展低剂量螺旋CT筛查是在城市或乡村、男性或女性，均居癌症死亡的首位[1]。由[4-7]。鉴于肺癌的疾病负担，我国自2009年起开始启动了农于绝大多数临床诊断肺癌病例多已为晚期，失去手术治疗村肺癌早诊早治项目，在
6、项目点高危人群中开展LDCT筛机会，肺癌预后极差，我国肺癌的5年生存率仅为16.1%[2]。查，显著提高了当地肺癌的早期检出率，并由此根据项目因此，肺癌的筛查是改善肺癌生存，降低肺癌死亡率的希技术方案制定了我国肺癌筛查指南[8,9]。然而，临床CT检查望所在。2011年，美国国家肺癌筛查试验（NationalLung及LDCT筛查中，大量假阳性结节的检出仍是亟需解决的ScreeningTrial,NLST）首次报告低剂量螺旋计算机断层一个问题，在NLST研究中，CT筛查组中96.4%的阳性结节扫描（low-dosecomputedtomography
7、,LDCT）筛查在高危为良性，我国农村肺癌早诊早治项目的假阳性率也较高。人群中可显著降低肺癌的死亡率[3]。基于此结果，多家医过高的假阳性可能导致过度诊断、过度治疗、医疗资源的浪费及增加受检者焦虑心理[10]。因此，有效地对肺部结节进行鉴别诊断，快速明确其良恶性，尽早切除恶性结节，同周清华、范亚光和王颖为共同第一作者时避免不必要的过度治疗，是肺部结节诊断治疗的关键，本文受国家重点研发计划项目（No.S2016G8037）资助国外多个组织也制定了肺部结节处理指南[11-15]。中国肺癌作者单位：610041成都，四川大学华西医院肺癌中心（周清华）；30
8、0052天津，天津医科大学总医院，天津市肺癌研究所（周清华，范早诊早治专家组结合国内外最新的肺结节处理指南及
