复苏后体外培养时间对冻-融胚胎移植结局的影响

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1、复苏后体外培养时间对冻-融胚胎移植结局的影响范晓玲1胡蓉2（1.宁夏医科大学，银川750004；2.宁夏医科大学总院生殖医学中心，银川750004）【摘要】目的：探讨胚胎冷冻-复苏后体外培养时间对移植结局的影响。方法：回顾性分析本生殖中心2009.01-2011.12行FET助孕治疗的264对夫妇337个周期资料，根据复苏后体外培养时间不同分为短时培养（1-3h）和过夜培养组（16-20h），分别比较各组患者一般情况、临床妊娠率、种植率、流产率、多胎率，活产率有无差异。结果：2组间患者一般情况、临床妊娠率、种植率、多胎率、活产率、流产率差别均无统计学意义（p>0.05）。结

2、论：冷冻胚胎复苏后短时培养和过夜培养对FET移植结局影响无差别，冷冻前高质量胚胎可获好的FET移植及妊娠结局。【关键词】冻融胚胎移植复苏后培养临床妊娠率着床率流产率Influnenceofpost-thawedcultureperiodontheoutcomeoffrozen-thawedembryostransfer【Abstract】Objective:Thepurposeofthisstudyistoexploretheinflunenceofpost-thawcultureperiodontheoutcomeoffrozen-thawedembryostransfe

3、r.Methods:Inthisretrospectiveevaluation,thatspanneda2-yearperiod(2011.01-2012.12),atotalof264patientswereundergoingtheFETtreatment,and337cyclesweredividedintotwostudygroups,dependingontheirpost-thawedcultuerperiod:shortcultrue(1-3h)groupandlongculture(throughnight:16-20h)group,groupswereco

4、mparedregardingclinicalpregnencyrate,implantationrate,spontaneousabortionrate,multiplepregnencyrate,livebirthratepercycletransferred.Thiscomparisonwascorrectedforthemostcommonconfoundingfactorssuchasmaternalage,bodymassindex,developmentaldayatfreezing.Results:Theoutcomeofthetwoapproachesar

5、enosignificantdifferencesinfrozen-thawedembryostransfercycles,embryoswithhigh-qualitybeforefreezingassociatedwithhigherclinicalpregnencyrateandimplantationrate.【Kaywords】Frozen-thawedembryostransfer（FET）,Post-thawedculture，Clinicalpregnencyrate,Implantationrate,Spontaneousabortionrate冷冻-复苏

6、胚胎移植（Frozen-ThawedEmbryoTransplantation,FET）作为辅助生育技术（AssistedReproducticeTechnology,ART）的重要组成部分，目前广泛应用于各种原因取消新鲜周期胚胎移植或新鲜周期移植后未孕的患者。其有效预防卵巢过度刺激综合征的发生，增加了单次促排卵的累积妊娠率，减轻了患者的痛苦和经济负担。然而，与新鲜胚胎移植相比，冻融胚胎移植的临床妊娠率仍较低[1]10。影响冻融胚胎移植结局的因素很多，包括女性年龄、体重指数、冷冻方法、胚胎质量、内膜准备方案、所用移植管及移植时机等等，其中，胚胎质量是最关键的关键，高质量的胚

7、胎具有较高的妊娠率[2]。目前，FET胚胎选择的形态学依据主要为两种观察结果，一种是观察到解冻后胚胎卵裂球的复苏、存活，这个过程需短时培养（1-3小时左右）即可（他的优点在哪？）；另一种方法是胚胎解冻后过夜培养，再观察胚胎是否继续生长，如细胞期胚胎卵裂球的分裂，囊胚是否扩张等。至于哪种培养时间可获更好的FET结局，目前这方面的报道较少，也未达共识。本研究拟就复苏后体外培养时间对FET结局的影响进行分析，以探讨FET移植的最佳时机。1资料与方法1.1研究对象收集2009.01-2011.12在我中心行FET助孕治疗的