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时间:2019-06-15
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1、急性冠脉综合征规范化诊疗和随访管理项目“心”康复俱乐部目的:无病防病有病延缓恶化延长寿命患病者恢复病前或正常状态回归社会、回归家庭保证高品质生活质量打造一支防、治、康、健一体化的服务团队主要内容ACS患者自我管理01.ACS患者健康教育02.ACS患者自我管理至关重要ACS患者急性期治疗只是让血管“临时畅通”,出院后如果不进行治疗管理,仍可能因冠脉粥样硬化病变持续发展,引起心肌缺血事件复发,因此ACS患者出院后要进行长期的自我管理中华医学会心血管病学分会.中华心血管病杂志2012;40(5):353-367.ACS
2、患者自我管理包括哪些内容?有效的自我管理包括定期随诊、按医嘱服药、合理调节生活方式、适当锻炼、控制不良情绪和各种刺激等中华医学会心血管病学分会.中华心血管病杂志2013;41(4):267-275.定期随诊按医嘱服药控制不良情绪适当锻炼健康生活《急性冠脉综合征患者随访手册》:您出院后心脏健康管理的好助手《急性冠脉综合征患者随访手册》是您出院后管理心脏健康的重要辅助工具。它将指导您如何随诊、如何服药、如何健康生活,并记录您每次随诊的结果和治疗变化情况手册中的患者信息和随访记录由医生填写出院后您的管床医生、随诊期间您的
3、随访医生会根据您的病情和检查结果相应填写出院信息和随访记录,帮助您和医生沟通出院后心脏康复情况和诊疗变化简单实用一目了然方便快速您需按手册中医生提供的用药建议和医嘱服药出院后及每次随访后医生会在您的手册中填写出院带药、用法用量及用药时间,根据手册中医生提供的用药建议和医嘱服用药物,切不可擅自停药药物类别药物名称单次剂量用法用药时间抗血小板□阿司匹林□替格瑞洛(指南优先推荐)□氯吡格雷其他______毫克__毫克__毫克__毫克每日__次每日__次每日__次每日__次__个月__个月__个月__个月他汀类□瑞舒伐他汀
4、□阿托伐他汀□辛伐他汀□普伐他汀其他______毫克__毫克__毫克__毫克__毫克每日__次每日__次每日__次每日__次每日__次__个月__个月__个月__个月__个月β受体阻滞剂□琥珀酸美托洛尔缓释片□酒石酸美托洛尔片其他______毫克__毫克__毫克每日__次每日__次每日__次__个月__个月__个月ARB/ACEI类__________毫克每日__次__个月其他类__________毫克每日__次__个月您需按手册中医生提供的随诊时间定时复诊出院后医生会在您的手册中填写预约随访时间,一定要按时复诊出
5、院后1年共随诊4次,时间分别为出院后1个月、3个月、6个月和12个月出院1年后,每年随诊1次每次随诊时请务必携带此手册!您需认真粘贴出院小结和每次随诊的化验报告,便于医生了解您的病情变化在手册最后有出院小结和每次随诊化验检查报告单粘贴处,将出院小结和每次随诊的化验报告认真粘贴在对应的地方,便于医生及时了解您的心脏康复情况出院小结粘贴处1个月随诊心电图和化验报告粘贴处3个月随诊心电图和化验报告粘贴处6个月随诊心电图和化验报告粘贴处12个月随诊心电图和化验报告粘贴处1年后随诊心电图和化验报告粘贴处如果您到其他医院复诊,
6、此手册依然适用如果您出院以后到其他医院复诊,请携带此手册,并交给您随访医生让他帮您仔细填写随访记录主要内容ACS患者自我管理01.ACS患者健康教育02.什么是急性冠状动脉综合征(ACS)?ACS是指因供应心脏的血管发生动脉粥样硬化而引起血管狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死的一组严重进展性疾病,是冠心病的严重类型血管堵塞ACS是如何发生的?粥样硬化斑块破裂,血小板粘附血小板开始聚集血栓形成,闭塞血管梗死灶形成LibbyP.Circ2001;104:365-372.ACS有哪些危险因素?ACS与高血压、糖尿病、高
7、血脂、吸烟、肥胖、少动、压力过大等因素有关,平时要注意预防这些危险因素中华医学会心血管病学分会.中国心血管病预防指南.中华心血管病杂志.2011;39(1):3-22.吸烟肥胖,缺乏运动糖尿病高血压高血脂心理压力ACS后果严重,必须予以重视ACS可导致心律失常、心力衰竭、甚至猝死,严重影响患者的生活质量和寿命,必须予以重视快速识别ACS症状将为您的急救赢取宝贵时间ACS的标志性症状是胸痛,呈压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感。一般位于胸骨后,可放射至颈部、下颌、上腹部、肩部、背部或左前臂左胸骨或整个胸部颈部、下
8、颌上腹部背部肩部、手臂内侧“胸痛中心”建设中国专家共识组.中国心血管病研究2011;9(5):325-334.出现疑似ACS胸痛症状如何急救?一旦发现疑似急性缺血性胸痛症状时应立即停止活动,马上坐下或躺下尽快呼叫120与急救站联系,不应随意搬动患者或陪同患者步行到医院诊治若胸痛症状1-2min后没有缓解,立即舌下含服硝酸甘油1片(0.5mg);若3-5min
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