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时间:2019-06-14
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1、随班就读孤独症学生学习能力培养邓永兴(深圳元平特殊教育学校教师)儿童孤独症儿童孤独症是一类起病于3岁前,以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍,是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。由多种因素导致的、具有生物学基础的心理发育性障碍,是带有遗传易感性的个体在特定环境因素作用下发生的疾病。孤独症孤独症(Autism)又称自闭症。社会交往障碍(核心障碍)言语和非言语交流障碍(家长最关注)狭隘兴趣和重复刻板行为。(表现最特别)感知觉异常(敏感迟钝)智力发育(智障天才)运动发
2、育(灵活笨拙)延迟性学习能力(学了没学)孤独症谱系障碍孤独症谱系障碍(2013年美国)(autismspectrumdisorder,ASD)孤独症阿斯伯格症雷特综合征不典型孤独症儿童瓦解性精神障碍孤独症谱系障碍的诊断筛查改良婴幼儿孤独症筛查量表(M-CHAT)克氏孤独症行为量表(CABS)交流与象征行为量表(CSBSDP)鉴别2岁儿童孤独症筛查量表(STAT)社会交往问卷(SCQ)孤独症行为量表(ABC)社会反应量表(SRS)诊断儿童孤独症评定量表(CARS)孤独症诊断观察量表(ADOS)孤独症诊断
3、访谈量表修订版(ADI-R)孤独症儿童心理教育诊断量表智力评估社会适应行为量表孤独症谱系障碍共患病★注意力缺陷多动障碍(ADHD),又称为多动症。注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍。★情感和行为障碍。焦虑、过度恐惧、惊吓、痴迷和强迫行为,对危险的感知缺乏或过度反应,对疼痛不敏感或缺乏,而对触觉或声音过度敏感,易于发脾气、有攻击性行为,自我伤害行为如撞头,自己咬自己等一种或多种行为障碍。★精神发育迟滞。有人认为2/3~3/4的ASD儿童伴有精神发育迟滞。有近70%的AS
4、D儿童的智商(IQ)<70。★癫痫。发生率在13-30%之间,两个高峰,即儿童早期(2-5岁)和青春期两个阶段,且ASD患儿智力发育水平与癫痫发病风险呈负相关,即智力越低,癫痫发病风险越高,且癫痫的治疗越困难,而ASD症状更重、预后越差。★睡眠问题★胃肠道功能紊乱。不同程度的挑食行为及进食困难(注:以上详细内容参见ASD常见的共患病一文,数据供参考)孤独症谱系障碍的预后及其影响因素儿童孤独症一般预后较差。部分儿童孤独症患儿的认知水平、社会适应能力和社交技巧可以达到正常水平。诊断和干预的时间。早期言语交
5、流能力。病情严重程度及智力水平。有无伴发疾病。孤独症谱系障碍的干预治疗教育干预为主,药物治疗为辅。综合干预:教育干预、行为矫正、药物治疗等相结合。特殊教育随班就读孤独症学生教育的目标促进正常化发展。消除过分行为,建立社会认同的行为。培养学习兴趣,提高理解能力和思考能力。发展沟通技巧。掌握独立生活技能,逐步融入社会。发展潜能和特长。培养休闲技能。自闭症学生的能力训练生活自理能力训练语言能力训练认知能力训练交往能力训练运动能力训练行为问题的矫正劳动及职业技能训练社会适应能力训练自闭症学生的能力训练--突出
6、阶段性重点学龄前期吃饭、穿衣、脱鞋与大小便处理等生活自理能力;精细动作训练;运动能力训练;认知能力训练;语言沟通能力的培养。学龄期学校课程教育;早期着重于生活常规和独立学习、生活自理能力的培养,后期则应逐步发掘其特殊能力,如在绘画、音乐等方面的特长;语言交流及交往技巧训练;简单劳作训练。青春期了解自身生理改变,培养良好的卫生习惯;提高对社会的适应能力(社会功能康复);进行职前培训;情绪行为问题的处理(顺利度过青春期)。特殊教育特殊教育是根据特殊需要儿童的身心特点和教育需要使用一般的或经过特别设计的课程
7、(尤其是校本课程)、教材、教法和教学组织形式及教学设备,对有特殊需要的儿童、青少年实施学前和义务教育并提供相关服务,旨在达到一般和特殊培养目标的教育,从而最大限度地发挥他们的潜能,使他们能够增长知识,获得技能,提高社会适应的能力。随班就读随班就读指的是把有特殊教育需要(智力残疾、孤独症谱系障碍、视力残疾、听力残疾、肢体残疾、语言障碍、心理障碍、行为障碍、学习障碍、病弱等)的学生安置在普通学校的普通班级中就读(一般一个班级中安置1-2名特殊需要学生)使他们与普通学生一起共同学习、共同成长、学会做人、学会
8、求知、学会创造等等,让他们今后自立、平等的参与社会生活的一种教育安置形式。接受教育:普通教育的基本要求;针对性的特殊教育和服务(康复和补偿训练)。孤独症儿童的认知心理特点(认知方式)认知能力差;对外部事物的感知、认知是有限的、被动的甚至与几无关或者是没有什么意义;认知到的事物不是事物原本所应具备的属性,而是他们自身赋予事物的。玩具的玩法并不是原来玩具的玩法,赋有新的意义。积木搭建模拟建筑;自己解闷的一些东西。孤独症儿童的认知心理特点(认知兴趣)对物体的某
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