阻断艾滋病母婴传播工作中孕妇的管理

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1、阻断艾滋病母婴传播工作中孕妇的管理省卫生厅基层卫生与妇幼保健处李向东主要内容阻断艾滋病母婴传播是妇幼卫生工作的一项重要内容艾滋病母婴传播对孕产妇保健和婴儿保健提出挑战阻断艾滋病母婴传播工作中孕妇管理流程妇幼保健机构在阻断艾滋病母婴传播工作中的职责阻断艾滋病母婴传播是妇幼卫生工作的一项重要内容《母婴保健法》立法宗旨是保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质。孕产妇死亡率5岁以下儿童死亡率平均期望寿命据有关资料表明：在许多艾滋病流行国家，艾滋病抵消了几十年来在降低儿童死亡率和延长寿命领域取得的进展。在29个受艾滋病影响较深的非洲国

2、家，平均预期寿命比没有艾滋病的情况下缩短七年。艾滋病正严重破坏着世界各国在优先解决人类发展和妇女儿童的权利问题方面所做出的努力。我省2003年5岁以下儿童死亡率为20.16‰我国2002年5岁以下儿童死亡率为34.9‰国家排名U-5MR塞拉利昂1316博次瓦纳50101印度5396中国8440葡萄牙1636美国1598瑞典、瑞士18742002年各国5岁以下儿童死亡率排名阻断艾滋病母婴传播是妇幼卫生工作的一项重要内容妇幼卫生工作方针：以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健和临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主的方针。

3、生殖健康涵盖四个方面内容计划生育的能力和安全成功孕产妇的安全成功婴幼儿生长发育的安全成功防治性传播疾病，包括人体免疫机能缺损病毒艾滋病艾滋病母婴传播对孕产妇保健和婴儿保健提出挑战孕妇感染HIV多无症状，HIV可经胎盘、分娩时经产道及产后经乳汁传给胎婴儿HIV感染孕妇婴儿感染率为15－25%产后母乳喂养可再增加12－14%的婴儿HIV感染率HIV感染孕妇用抗病毒治疗后，以及给婴儿用药，母婴传播率可减少近70%南非开展的以药物阻断艾滋病病毒母婴传播的行动取得了显著效果，最新研究显示，在推广使用药物的人群中，新生儿HIV阳性比例

4、已从33%降到8%。阻断艾滋病母婴传播在孕产妇保健和婴儿保健工作中的主要内容在首次产前检查时常规对所有孕妇作HIV抗体检测。掌握本辖区孕妇HIV抗体检测基本情况。孕妇HIV感染一旦确认，应考虑实行：－－终止妊娠（知情同意）－－如继续妊娠，提供医学咨询，进行药物治疗－－安全分娩－－婴儿喂养指导－－定期跟踪随访阻断艾滋病母婴传播工作中孕妇管理流程医疗保健机构妇幼保健机构疾病控制机构安全分娩医院继续分娩的阳性孕妇对产检孕妇做HIV抗体检测填写孕妇HIV检测登记每季度将孕妇检测情况上报妇幼保健机构掌握全县孕妇HIV抗体检测情况督

5、促阳性病例到完全分娩医院采取措施与疾控中心共同指导安全分娩医院有关工作终止妊娠、药物预防、安全分娩、人工喂养、免费奶粉、跟踪随访阳性病例备份确认HIV阳性孕妇通知其到安全分娩医院随访城区阻断艾滋病母婴传播孕妇管理流程乡卫生院县级妇幼保健机构疾病控制机构安全分娩医院继续分娩的阳性孕妇对产检孕妇抽血采样填写孕妇HIV检测登记每季度将孕妇检测情况上报妇幼保健机构掌握全县孕妇HIV抗体检测情况督促阳性病例到完全分娩医院采取措施与疾控中心共同指导安全分娩医院有关工作终止妊娠、药物预防、安全分娩、人工喂养、免费奶粉、跟踪随访阳性病例备

6、份确认HIV阳性孕妇通知其到安全分娩医院随访每半月送疾控中心检测农村地区阻断艾滋病母婴传播孕妇管理流程有关登记一册：孕妇HIV抗体检测情况登记册一表：孕产妇保健管理统计表每季度报报表的同时，将孕妇艾滋病病毒检测情况一同报上妇幼保健机构的职责1、管理辖区孕妇在首次产前检查时常规对所在孕妇做HIV抗体检测（与孕产妇保健系统管理相结合）2、掌握全县孕妇艾滋病病毒抗体检测情况3、督促阳性病例到安全分娩医院采取有关措施4、与疾控中心共同指导安全分娩医院有关工作谢谢MeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#s&v

7、)z0C3F7IaLdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!s&v)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYpw-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!s&v)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!s&w)z0C4F7JaMdPhSkVnZq$u*

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