阻断艾滋病母婴传播 政策与措施

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1、免费阻断艾滋病母婴传播政策与措施省政府防艾办2004年6月15日前言母婴传播（MTCT）是15岁以下儿童艾滋病病毒感染的最主要途径。全球范围内，感染者中妇女的比例在不断增长。许多地方,从其母亲那儿获得艾滋病病毒的婴儿数正在飞速增加。艾滋病流行对儿童生存方面取得的进步出现逆转。艾滋病已使流行最严重国家的婴儿死亡率翻番。母婴传播的风险在妊娠（主要是后期）、分娩或哺乳过程中，可能传播艾滋病病毒。在没有预防措施的情况下，婴儿从感染的母亲那儿获得这种病毒的风险，在发达国家为15%~25%，发展中国家则为25%~35%。预防策略保护育龄期妇女，免受艾滋病病毒感染。提供计

2、划生育服务，采取终止妊娠的措施，以确保妇女避免非意愿的生育。对于不愿终止妊娠的艾滋病病毒阳性妇女给予抗逆转录病毒药物治疗和婴儿的替代喂养。不采取措施的代价几十年中为降低儿童患病率和死亡率所付出的大量时间、努力和资源所取得的成果，将会付诸东流。照顾患病和垂死的艾滋病儿童的经济代价是巨大的。夫妇经常在自己处于疾病煎熬的同时，还要负责照料他们被感染的婴儿。我省经母婴途径感染人数免费阻断艾滋病母婴传播政策免费为所有孕妇开展咨询检测免费为感染艾滋病病毒的孕妇提供母婴阻断药物免费为感染艾滋病病毒的孕妇所生婴儿检测并提供奶粉为感染艾滋病病毒的孕妇及所生婴儿提供追踪随访服务阻

3、断艾滋病母婴传播的意义在没有有效措施阻止艾滋病病毒经母婴途经传播的情况下，采取阻断母婴传播的措施，可以起到类似于为婴儿接种疫苗的作用，最大限度的减小儿童的感染艾滋病病毒的机率。阻断母婴传播工作中各部门的职责（一）各级卫生行政部门负责组织实施和管理免费阻断艾滋病母婴传播工作。确定本地早孕妇女艾滋病病毒抗体检测及采样单位、艾滋病病毒抗体阳性孕妇安全分娩医院。各地人口和计生部门负责组织计划生育服务站及时向当地妇幼保健机构提供早孕妇女名单，协同当地医疗机构宣传免费阻断艾滋病母婴传播的政策。财政部门的职责：省级财政提供孕妇的免费艾滋病抗体检测试剂和器材、母婴阻断的免费药

4、物及婴儿检测试剂，并适当补助工作经费。不足部分由地方财政安排。阻断母婴传播工作中各部门的职责（二）各地疾病预防控制机构负责艾滋病病毒抗体初筛检测，样品收集；下发检测试剂、采样器材及免费阻断艾滋病母婴传播药品；建立和管理艾滋病抗体阳性孕产妇档案；向当地妇幼保健机构提供备份；负责对艾滋病抗体阳性孕产妇随访。阻断母婴传播工作中各部门的职责（三）妇幼保健机构负责终止妊娠药物预防安全分娩婴儿喂养指导定期跟踪随访阻断母婴传播工作中各部门的职责（四）艾滋病病毒抗体阳性孕妇安全分娩医院必须具备医源性感染控制措施和抗艾滋病病毒治疗能力，负责实施终止妊娠、安全分娩和免费药物阻断母

5、婴传播等措施。各医疗卫生机构在进行早孕检查时，负责采集检测样品，送当地卫生行政部门指定的检测单位进行艾滋病病毒抗体检测。阻断艾滋病母婴传播措施（一）自愿咨询和检测高效的转诊系统计划生育性传播疾病的预防和治疗母婴保健服务卫生保健服务阻断艾滋病母婴传播措施（二）防止对艾滋病病毒感染者的排斥和歧视保证母婴传播干预措施的安全性和可接受阻断艾滋病母婴传播的管理完善孕产妇艾滋病病毒抗体检测与咨询程序重视对艾滋病病毒抗体检测结果的管理督促艾滋病病毒抗体阳性孕妇采取阻断母婴传播措施严格保密服务药品及试剂采购、分发和使用的管理检测与咨询流程农村地区到卫生院早孕检查孕妇采集血样5

6、毫升发给告知书边远地区作快速检测一般地区将样品存入低温冰箱，每半月送样1次到当地HIV检测机构未来卫生院作早孕检查的孕妇上门服务乡镇卫生院阴性：作检测后咨询阳性：送样作复检和确认检测阴性：作检测后咨询阳性：作检测后咨询并进入阻断传播流程阴性：作检测后咨询检测与咨询流程城区到本单位作早孕检查孕妇采集血样5毫升发给告知书有初筛实验室的自检未作早孕检查的孕妇上门服务承担孕检任务的医疗机构阴性：作检测后咨询阳性：送样作复检和确认检测阴性：作检测后咨询阳性：作检测后咨询并进入阻断传播流程阴性：作检测后咨询当地妇幼保健机构无初筛实验室的送检阻断母婴传播流程阳性孕妇由当地妇

7、幼保健机构转诊到安全分娩医院由当地疾控机构建档通知当地妇幼保健机构终止妊娠药物预防性治疗安全分娩医院安全分娩人工喂养指导定期跟踪随访到18个月对18个月龄婴儿HIV检测阴性确认阳性由当地疾控机构建档随访物资分发流程各地妇幼保健机构省疾控中心审核汇总上报当地疾控中心审核汇总市州疾控中心审核汇总市州疾控中心招标采购县级疾控中心阻断药物采样器材省疾控中心报省卫生厅安全分娩医院孕检单位快检试剂边远乡镇卫生院初筛试剂有初筛实验室的孕检单位发放奶粉制定药品试剂的需求计划工作经费下拨流程各地妇幼保健机构审核汇总上报当地疾控中心审核汇总市州疾控中心审核汇总省卫生厅安全分娩医院

8、孕检单位边远乡镇卫生院有初筛实验室的孕