慢性乙型肝炎中医证型与肝脏病理变化的相关性研究

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1、传染病信息2010年6月30日第23卷第3期InfectDisInfo，Vo1．23，No．3，June30，2010．159．慢性乙型肝炎中医证型与肝脏病理变化的相关性研究潘晨，李芹，郭泽剑，周文[摘要】目的探讨慢性乙型肝炎中医的肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血阻络证与肝组织炎症分级及纤维化分期的关系，为中医辨证提供客观依据。方法随机选取慢性乙型肝炎肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血阻络3种证型各30例，对其进行肝脏活体组织检查，确定肝组织炎症分级(G)及纤维化分期(s)。结果肝郁脾虚证组以G1、s1为主，湿热中阻证组以G2、s2为主，瘀血阻络证组以G3～G4、S3～S4为主。结论

2、慢性乙型肝炎3种中医证型中，从肝郁脾虚证到湿热中阻证再到瘀血阻络证，肝组织病理损害有逐渐加重的趋势。【关键词】肝炎，乙型，慢性；中医证型；病理学；辨证分型[中国图书资料分类号]R512．62；R241；R361．2【文献标志码】A[文章编号】1007—8134(2010)03—0159—03CorrelationbetweentraditionalChinesemedicinesyndromesandliverpathologyinpatientswithchronichepatitisBPANChen，LIQin，GU0Ze-jian，ZHOUWenLiverDi

3、seasesDepartmentforCombinedTCMandWesternMedicine，InfectiousDiseasesHospitalAfiliatedtoFujianMedicalUniversity，Fuzhou350025，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethecorrelationbetweentraditionalChinesemedicine(TCM)syndromesandinflammationgradesoflivertissueandliverfibrosisstagesinthepati

4、entswithchronichepatitisB(CHB)，andprovideevidenceforTCMsyndromedifferentiation．MethodsThirtyCHBpatientswithstagnationofliver—qiwithdeficiencyofthespleen．30withdampness—heatsyn—dromeand30withobstructionofcollateralsbybloodstasiswererandomlyselected．Liverbiopsywasperformedtodetermineinfl

5、am—mationgradesoflivertissueandliverfibrosisstages．ResultsThepatientswithstagnationofliver—qiwithdeficiencyofthespleenwereidentifiedwithinflammationgrade1andliverfibrosisstage1，thosewithdampness—heatsyndromewithinflammationgrade2andliverfibrosisstage2，andthosewithobstructionofcollatera

6、lsbybloodstasiswithinflammationgrade3-4andliverfibrosisstage3-4．ConclusionThereisatrendofmoreandmoreseverepathologicallesionsfromstagnationofliver—qiwithdeficiencyofthespleen，todampness-heatsyndrome，andthentoobstructionofcollateralsbybloodstasis．[Keywords]hepatitisB，chronic；TCMsyndrome

7、；pathology；syndromedifferentiationclassification许多学者用现代医学理论及实验室检测方法，组患者在性别、年龄等方面，具有可比性。对慢性乙型肝炎(乙肝)中医证型与客观指标的关系1．2诊断标准按照中华医学会传染病与寄生虫进行了深入研究，使慢性乙肝辨证在标准化、规范化病学会及肝病分会于2005年制定的《慢性乙型肝炎方面取得了很大进展[1-5]。研究慢性乙肝与中医证型防治指南》【8】中的诊断标准，排除其他病毒性肝炎、的关系，能丰富中医的微观辨证证据，并有助于慢性自身免疫性肝炎及其他病因导致的肝病。中医证候乙肝的治疗[6-7]