控制不佳哮喘是

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1、新闻背景资料（一）哮喘哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，以呼吸困难为特征。哮喘症状的两个主要病因为炎症反应和支气管收缩；哮喘的症状包括呼吸急促、喘鸣、胸闷和咳嗽。哮喘：一种全球性的常见疾病全世界有1亿至1.5亿哮喘患者，从而使得哮喘成为最为常见的慢性疾病之一。全球范围内，哮喘在成年人中的患病率为6%，且这一患病率数字每十年平均增加达50%。患病率可受到遗传因素、气候条件的影响，并且患病率数字也由于诊断水平的提高和公众对哮喘的了解增加而升高。一般而言，哮喘在城市中比在乡村中更为常见。控制不佳的哮喘是“昂贵”的；在发

2、达国家，医疗总开支的1－2%被用于哮喘。在全球范围内，哮喘带来的医疗开支高于HIV／艾滋病加上肺结核的总和。全球范围内，每年有超过18万人死于哮喘。导致哮喘死亡和患病的主要因素是诊断不足和不恰当的治疗。什么是哮喘？哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，以呼吸困难为特征。哮喘症状的两个主要病因为炎症反应和支气管收缩；哮喘的症状包括呼吸急促、喘鸣、胸闷和咳嗽。·炎症反应使得气道的组织受到激惹，充血、水肿。持续性的气道炎症造成支气管收缩反应，导致气道狭窄。可能即使在没有症状时，也是在一定程度上存在的。在一次哮喘发作时，气道

3、的内表面肿胀，气道被粘液所栓塞，并且环绕气道的肌组织紧张，导致呼吸困难。哮喘本质上是一种多变的疾病，因为对于每一个哮喘患者，症状可以每天不同、以及因不同的季节而不同。哮喘严重程度可以从一种轻度的、间歇性的疾病，直至慢性的、重度的消耗性疾病，病人可以每日都有几乎是持续的呼吸困难。疾病的分类基于症状发生的频率、症状在夜间的发作、以及PEF（呼气峰流速）的测量。新闻背景资料（一）哮喘的触发因素和诱导因素气道的炎症反应不仅仅导致呼吸困难，还可引起气道的对多种刺激（触发因素）的敏感性升高（气道高反应性），这些触发因素包括

4、运动、冷空气和花粉。这些触发因素可导致气道壁的收缩（支气管收缩）。哮喘的诱导因素包括环境的和遗传的因素。这些因素的作用机制主要是促进气道的炎症反应，而不是直接刺激气道的高反应性。变应原可以同时是哮喘的诱导因素和触发因素。哮喘护理的目标是什么？根据GINA（GlobalInitiativeforAshma-全球哮喘防治创议委员会）所提出的治疗指导原则，哮喘治疗的目标包括：·获得并维持症状的控制·预防哮喘的发作·维持肺功能尽可能地接近正常水平·维持正常的活动水平，包括体力运动／劳动·预防产生不可逆的气道限制·预防哮

5、喘引起的死亡·避免哮喘药物引起的不良反应哮喘是如何治疗的？因为哮喘是一种慢性疾病，通常需要持续的治疗。有多种类型药物可用于治疗哮喘，其中有两个主要的类型：预防用药和缓解用药。许多哮喘都每天常规使用预防性药物，以获得疾病的长期控制。吸入型糖皮制激素（ICS）可抑制炎症反应，是目前对多数病人来说最为有效的预防性药物。缓解性药物通常只是对症治疗，对于疾病内在的气道炎症反应没有作用。这些药物在病人发生呼吸困难时使用，最常用的缓解性药物是β2受体－激动剂。这些药物可在支气管收缩时舒张气道，提供症状的快速缓解。目前的疗法对

6、于多数病人来说可以有效地控制哮喘。然而，目前还没有能治愈哮喘的药物。此外，对哮喘的诊断仍然不足。最近的一些研究显示，许多哮喘病人的治疗没有能满足治疗的目标。约有三分之二的病人每个星期至少发生哮喘症状2－3次，五分之二的病人每天都发生哮喘症状。许多病人错误地认为他们的哮喘已经得到了控制，而新闻背景资料（一）事实上哮喘仍显著地影响着他们的生活。病人不习惯使用吸入型糖皮制激素，而依赖于缓解性药物。哮喘患者希望获得怎样的治疗？哮喘患者希望能更好地控制哮喘症状，并且他们知道哮喘是多变的，症状随着时间是起伏不定的。哮喘患者

7、希望能得到简单的、有效的治疗方法，并且治疗能符合他们的生活习惯。哮喘患者希望能够减少所需的吸入器／吸入剂的数量，根据病情需要调整吸入剂的剂量。信必可Ò是全球首个集抗炎、速效、长效为一体的吸入型哮喘药物，它的单一吸入装置和可调整剂量的特点有效满足了哮喘患者的上述治疗期望。