妊高征胎盘中VEGF表达和滋养细胞分泌功能关系

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1、新疆医科大学学报 JOURNALOFXINJIANGMEDICALUNIVERSITY2003Oct.,26(5)467妊高征胎盘中VEGF的表达和滋养细胞分泌功能的关系1X222耿丽红,蔡 霞,王冬梅,乔 拉(新疆医科大学12第二附属医院妇产科,第一附属医院爱婴病房,新疆 乌鲁木齐 830000)摘要:目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在妊娠高血压综合征(PIH)胎盘中的表达及其与胎盘合体滋养细胞分泌胎盘生乳素(HPL)的关系。方法:采用免疫组化SP法检测25例重度PIH患者(研究组)及25例正常晚期妊娠妇女(对照组)胎盘VEGF表达及HP

2、L分泌水平。结果:与对照组比较,研究组胎盘VEGF表达降低(T=510.00,P=0.0034);胎盘合体滋养细胞分泌HPL下降(T=523.50,P=0.0029);研究组胎盘VEGF表达与其产生的HPL呈正相关(rs=0.5079)。结论:妊娠晚期胎盘中VEGF主要由合体滋养细胞分泌,研究组胎盘VEGF表达下降,可能影响滋养细胞的分泌功能。关键词:妊娠高血压综合征;血管内皮生长因子;胎盘中图分类号:R714.246;R654.3  文献标识码:A  文章编号:100925551(2003)0520467203  妊娠高血压综合征(PIH)是妊

3、娠期妇女常见疾甲醛溶液中固定24h以上,常规石腊包埋待测。病,也是孕产妇及围产儿死亡的重要原因,在发展中11212 免疫组化染色 检测胎盘组织VEGF表达1国家高居孕产妇死亡原因第3位,其病因的探讨和合体滋养细胞、胎盘生乳素(HPL)的分泌情况。2一直是产科领域的重要课题。李翠兰等病理研VEGFⅠ抗和HPLⅠ抗试剂盒均购自武汉博士得生TM究已证实,PIH患者子宫螺旋小动脉重铸障碍,胎盘物技术有限公司,SP试剂盒购自福建迈新生物技浅着床,绒毛内血管发育不良,影响滋养细胞功能及术开发公司,工作浓度均为1∶50。实验步骤严格按母胎间的物质交换。鉴于血管

4、内皮生长因子照试剂盒说明执行。(VEGF)在血管生发过程及维持血管壁的完整性和11213 结果判定 VEGF及HPL染色阳性均为细3通透性等方面具有重要作用。近年来国内外学胞胞浆内有棕红色颗粒,以高倍镜10个视野中染色者对VEGF在PIH发病中的作用进行了不断研究,阳性细胞所占比例代表其表达强度,染色阳性细胞<但结果不一致。本文采用免疫组化SP法检测50%为(+),50%~75%为(++),75%以上为(+++)。VEGF在正常胎盘和PIH胎盘中的表达情况,同时所有切片均由病理科医师盲法观察测定。探讨VEGF的表达与胎盘滋养细胞分泌功能的关1.3

5、 统计学处理 采用PEMS3.0统计软件包进系,现报道如下。行数据的统计学处理,VEGF和HPL表达强度采1 资料与方法用秩和检验;VEGF表达与HPL分泌的关系采用秩1.1 一般资料 选择2000年1月~2001年6月和相关分析,计算Spearman等级相关系数。检验水在新疆医科大学第一附属医院爱婴病房住院并分娩准α=0.05。的重度PIH患者25例作为研究组,平均年龄(26.52 结果±3.2)岁,平均孕周(37.1±3.6)周;同期分娩的健2.1 两组胎盘组织VEGF表达和HPL分泌情况康孕妇25例作为对照组,平均年龄(27.3±3.5)2

6、.1.1 两组孕妇胎盘组织VEGF表达定位 研究组岁,平均孕周(38.1±2.4)周。PIH诊断标准参见文与对照组VEGF表达部位一致,合体滋养细胞、细胞献4。所有病例均无其他产科并发症及原发性高滋养细胞、血管内皮细胞和绒毛间质细胞胞浆中均有血压、糖尿病及肾脏病等合并症,均为单胎初产妇。VEGF表达,但主要在合体滋养细胞胞浆中表达。经统计学处理两组孕妇年龄、孕周等一般资料均衡2.1.2 两组胎盘合体滋养细胞VEGF和HPL表可比。达强度比较 与对照组比较,研究组胎盘合体滋养1.2 方法 细胞VEGF表达降低(T=510.00,u=2.7016,1

7、1211 标本采集 于分娩后20min内取胎盘母面P=0.0034),同时HPL分泌亦降低(T=523.中央绒毛组织约1cm×1cm×1cm,立即置入10%50,u=2.4142,P=0.0029)(表1)。X作者简介:耿丽红(1968-),女,硕士,主治医师,研究方向:围产医学。468新疆医科大学学报 JOURNALOFXINJIANGMEDICALUNIVERSITY2003Oct.,26(5)2.2VEGF表达与HPL分泌的相关性 研究组胎病理生理变化。因此,可以认为胎盘部位VEGF的盘合体滋养细胞分泌HPL减少,与其VEGF表达异常表达是

8、妊高征发病的重要因素之一。下降一致,行秩和相关分析表明两者呈正相关HPL是由胎盘合体滋养细胞合成分泌的单链(Spearman等级相关系数

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