多层螺旋CT 后处理技术在骨关节损伤中的诊断价值

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1、中华现代影像学杂志JournalofChineseModernImaging2009年第6卷第7期·393··论著·多层螺旋CT后处理技术在骨关节损伤中的诊断价值王科星,许晓燕[摘要]目的探讨4层螺旋CT(42MSCT)在骨关节损伤中的应用价值和治疗中的指导意义。方法40例创伤性骨折病例经X线平片检查后,应用4层螺旋CT机扫描,在重建工作站上进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖显示法(SSD)、容积再现(VRT)、三维重建(3D)等后处理技术,并使用此技术对40例骨关节损伤、骨关节骨折的病例进行诊断、

2、分析和研究。结果40例在车祸、工地创伤性骨折病例,依据CT轴位扫描及多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖显示法(SSD)、容积再现(VRT)、三维重建(3D)等后处理技术发现骨折有60处,检出率依次为6714%,8014%,9516%和9113%,差异有统计学意义。MPR未显示的踝关节骨折1处和腕关节脱位1处在SSD中均获确诊,MPR显示颅骨骨折1处、骨盆骨折2处、脊柱骨折1处均在SSD中漏诊,MPR和SSD联合应用对骨折的检出率为100%。MPR图像可清楚显示骨表面和内部的骨折线,骨折的移位情况和关节内

3、部细节等以及一些难以发现的隐匿性骨折,SSD能够从外部显示骨折线的形态、长短、走向,骨表面碎骨片的形态大小、骨折的移位等。结论4层螺旋CT结合不同的图像重建技术可提高骨关节损伤诊断的准确性,CT重建能清楚的显示传统的X线摄片所不能直接显示的骨关节面的骨折,对于术前的骨折分类、治疗方案制定以及手术入路的选择有一定的指导意义。[关键词]体层摄影术,X线计算机;创伤性骨关节;后处理技术;诊断价值;临床治疗[中图分类号]R445[文献标识码]A[文章编号]168122824(2009)0720393204Multi2sliceCT

4、technologyinpost2processingofboneandjointinjuryWANGKe2xing,XUXiao2yan.DepartmentofRadiology,GuangzhouRedCrossHospital,Guangzhou510545,China[Abstract]ObjectiveToexplorethe42slicespiralCT(42MSCT)inboneandjointinjuryvalues,andguidetreatment.Methods40casesoftraumaticf

5、racturesbyX2rayinspection,theapplicationof42sliceCTscanmachineintheworkstationforthereconstructionofmultiplanarreformation(MPR),maximumintensityprojection(MIP),surfaceshadeddisplay(SSD),volumerendering(VRT),three2dimensionalreconstruction(3D)post2pro2cessingtechni

6、ques,etc.,andusethistechnologyon40casesofboneandjointinjuries,fracturesofbonesandjointsofthediagnosis,analysisandresearch.ResultsIn40casesofmotorvehicleaccidents,traumaticfracturesite,basedonaxialCTscanningandmultiplanarreformation(MPR),maximumintensityprojection(

7、MIP),sur2faceshadeddisplay(SSD),volumerendering(VRT),three2dimensionalreconstruction(3D)post2processingtech2niquessuchasarefoundin60fractures,followedbythedetectionrateof6714%,8014%,9516%and9113%,thedifferencewassignificant.MPRankledidnotshowafractureanddislocatio

8、nofwrist1atSSDhavebeencon2firmedin,MPRshowedaskullfracture,twopelvicfractures,spinalfracturesinamisseddiagnosisintheSSD,MPRandSSDjointapplicationoffract

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