重组人白介素11治疗特发性血小板减少性紫癜20例临床疗效观察

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1、蚌埠医学院学报2011年3月第36卷第3期277起早产、羊水胎粪污染、死胎及产时胎儿窘迫、死产。国内外大多数同类研究一致。ICP病因至今不清，近年发现其发病机制可能与免总之，辅助淋巴细胞亚型及其分泌的细胞因子疫功能改变有关J。一般认为，含由父体抗原的在母体妊娠自身免疫中起重要调控作用，ICP孕妇胚胎组织对妊娠母体是同种半异体移植物，妊娠成存在明显的外周血Th1优势状态表达，使胎儿遭受功，有赖于母胎间免疫平衡的保护和维持。人体内母体细胞免疫排斥。临床上可通过各种干预方法来静止CD4细胞在抗原和细胞因子刺激下，可分化调控及平衡Th1／Th2比值，调节ICP孕妇的免疫功

2、为Thl和Th2两种不同亚型，但已知前者可限定性能，消弱其对胚胎抗原的排斥作用，改善患者病情及分泌IFN．，而不是CD4，后者相反，可限定性分泌预后。CD4，而不分泌IFN一。正常妊娠期母体趋向于有[参考文献]Th2型细胞因子参与的体液免疫，而参与细胞免疫[1]曹泽毅．中华妇产科学[M]．2版．北京：人民卫生出版社，2004：468—475．调控的Thl型细胞因子水平下降，母体免疫系统从[2]LausmanAY，A1·YaseenE，SamD，eta1．IntrahepaticcholestasisofThl向Th2方向转化，使胎儿免受母体排斥。然而pregnan

3、cyinwomenwith8multiplepregnancy：ananalysisof6sks在ICP发生后，Thl和Th2细胞因子平衡失调，Thlandpregnancyoutcomes[J]．JObstetGynaecolCan，2008，30型细胞因子表达增强，并体现优势。本研究选择23(I1)：1008—1013．例晚期妊娠发生ICP孕妇为观察对象，选择外周血[3]殷艳，王冬梅．妊娠期肝内胆汁淤积症的免疫学研究进展[J]．医学综述，2005，11(2)：165—167．IL4、IFN．^y浓度及IFN-~,／IL-4比值为观察指标，并[4]陶国华，曹兴建

4、，巫云，等．妊娠期肝内胆汁淤积症患者T细胞与同期住院正常怀孕(20例)相同测试结果比较，结亚群和111亚型变化[J]．检验医学，2007，22(4)：439—441．果表明ICP孕妇IFN一浓度及IFN一~／／IL-4比值均明[5]常林利，刘建．Thl／Th2细胞与妊娠肝内胆汁淤积症发病机制显高于对照组，而血清IL4浓度则显著低于后者，研究进展[J]．国际检验医学杂志，2006，27(4)：329—331．提示ICP孕妇存在明确的Thl优势状态表达，这与(本文编辑刘畅)[文章编号]1000-2200(2011)03-0277-03·临床医学·重组人白介素11治疗特

5、发性血小板减少性紫癜2O例临床疗效观察朱俊锋，夏瑞祥。，耿英华。胡忠利，周黎黎[摘要]目的：观察重组人白介素I1对治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura，ITP)的疗效。方法：将4O例ITP患者随机分成观察组20例及对照组20例。观察组给予单用重组人白介素11治疗，对照组给予单用升血小板胶囊治疗。结果：观察组总有效率70．0％，高于对照组的35．0％(P<0．05)。结论：单用重组人白介素11治疗血小板计数大于20×10／L的ITP患者效果满意，值得推广。[关键词]紫癜，血小板减少性；重组人白介素11[中国图

6、书资料分类法分类号]R554．6[文献标识码】A特发性血小板减少性紫癜(idiopathic已经批准用于化疗后引起的血小板减少。目前thmmb0cytopenicpurpura，ITP)是一种获得性免疫介激素联合rhlL一11治疗ITP的报道较多，然而单用导的出血眭疾病，严重时可危及生命。重组人白介rhlL．11治疗I11P的报道较少。本研究对适合单用素11(rhlL．11)是治疗血小板减少的新药，美国FDArhlL．11治疗的ITP患者进行了临床观察，评估其疗效。现作报道。[收稿日期]2010—12—131资料与方法[作者单位]1．安徽医科大学第一附属医院血液科

7、，安徽合肥230032；2．蚌埠医学院第一附属医院血液科，安徽蚌1．1一般资料2008年1月至2010年6月，蚌埠埠233004；医学院第一附属医院门诊或住院的ITP患者共[作者简介]朱俊锋(1980一)，男，住院医师．[通讯作者]夏瑞祥，硕士研究生导师，主任医师．40例，其中男24例，女16例；年龄28—67岁。278JBengbuMedColl，March2011，Vo1．36，No．340例随机分为观察组和对照组。观察组男11例，床上部分I，rP患者虽然血小板不低于30×10／L，而女9例；年龄28～65岁。对照组男13例，女7例；且不伴明显出血倾向，仍然有

8、治疗指征。