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1、·116·医学综述2012年1月第18卷第1期MedicalRecapitulate,Jan.2012,Vol.18,No.1近视眼眼球形态结构的改变及其对眼内压的影响※田荣华,杨丽(综述),马芬(审校)(华中科技大学同济医学院附属孝感医院影像科,湖北孝感432000)中图分类号:R778文献标识码:A文章编号:1006-2084(2012)01-0116-03摘要:了解近视眼的成因对近视眼的治疗具有重要意义。近视眼可导致眼球形态结构的改变,不大,故按屈光程度进行包括眼轴、角膜厚度、眼前房、晶状体及玻璃体均有不同程度的改变,眼轴延长可直接导致屈光度的分类。近视化。近视眼的平均眼压较正常人眼压
2、增高,影响眼压的主要因素为眼轴长度、屈光度及角膜厚2近视眼形态结构的改变度。近视眼、眼轴延长、眼压增高三者关系密切,现就近视眼眼球形态的改变及其对眼压的影响进行综述。尽管近视眼眼球大小存关键词:近视眼;眼球;眼内压在明显的个体差异,但总体MyopicEyeballsMorphologicalStructureChangesandItsImpactonIntraocularPressureTIAN来说较正视眼有明显扩大,Rong-hua,YANGLi,MAFen.(DepartmentofRadiology,XiaoganHospital,TongjiMedicalCollege,Huazho
3、ng随着近视度数的增加,眼球UniversityofScienceandTechnology,Xiaogan432000,China)Abstract:Tounderstandthecausesofmyopiaisofgreatsignificanceinmyopiatreatment.Myopiacan三个方向的直径也相应增leadtoeyeshapeandstructurechanges,includingdifferentdegreesofchangesofaxiallengthandcornealthickness,anteriorchamber,lensandvitreous;ax
4、ialextensioncandirectlyleadtodioptersofmyopia.Average加,其中前后轴增加幅度最intraocularpressureofmyopiaishigherthanthatofthenormalpeople,majorfactorsaffectingintraocular大,垂直径次之,水平径变化pressureareaxiallength,diopterandcornealthickness.Axialextenion,increasedintraocularpressureandmyopiaarecloselyrelated.Hereistom
5、akeareviewonmyopiainfluenceonmorphologicalchangesandin-最小。前后轴的长度作为眼traocularpressure.轴长,若以垂直径和轴长作Keywords:Myopiceyeballs;Eyeball;Intraocularpressure为衡量,25%的近视眼仅发随着青少年发生近视眼的人数增多,近视的成生球形扩张,29%仅发生轴向延长。而以水平径和因及眼球形态结构改变越来越受到眼科界的关注。轴长作为衡量时,17%的近视眼呈球形扩张,39%的[4]而近视眼特别是高度近视是发生开角型青光眼的高危呈轴向延长。眼轴延长直接导致屈光度的近视因素
6、之一,多数学者认为,其原因是近视眼者视乳头结化,每延长1cm,相应增加3D的近视,轴长与屈光构,尤其是视盘筛板较非近视者对高眼压更为敏度明显相关。有研究还显示高度近视眼的晶状体平[1-3]感。因而了解近视眼眼内压的影响因素对近视眼,均厚度及宽度均较正常眼增加,而轻中度近视眼的[5-6]尤其是高度近视眼患者的治疗有一定指导意义。晶状体厚度改变没有差异,此研究结果显示随着1近视眼的分类近视的加重,其眼轴亦随之加长,支持广泛接受的近近视眼按形式分为近视眼、近视散光、近视性屈视眼发病机制学说。研究结果显示,轻、中度近视晶光参差。按性质分为原发性近视眼(变性近视眼、单状体厚度没有明显差异,而高度近视患
7、者晶状体厚纯性近视眼)及症状性近视眼(继发性近视眼、并发度明显增加,提示睫状肌痉挛在高度近视中已不明性近视眼)。按屈光程度分为低度近视眼、中度近视显,此时晶状体厚度增加已成为近视发展的重要因眼、高度近视眼。低度近视眼为屈光度≤3.0D、中素。随着近视屈光度的增加,前房深度亦随之加深,[5]度近视眼为屈光度>3.0D,高度近视眼为屈光度>而前房深度在男女之间无差异。6.0D。此外,>10D者为重度近视眼。近视眼
