胰胆疾病的胆树形态分析[1]

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1、甘辱⑧世界华人一华人涛化条备消化杂志年月日·‘州一一临床经验丸支玫岌心从护泉人心妞七狂胰胆疾病的胆树形态分析,,,,赵保民黄峻松李春明黄永德孙振兴赵保民,中国人民解放军第四军医大学唐都医院消化科陕甘雀资料西省西安市,逆行胰胆管造影黄峻松,中国人民解放军第医院普外科安徽省蚌埠市是在十二指肠镜下通过乳头插管,李春明哈尔滨市第一人民医院消化内科黑龙江省哈尔滨,,注入造影齐显示市黄永德,中国人民解放军第医院消化内科福建省泉州市胰胆管有无扩张及其病变,显示胆树形态,判断疾孙振兴中国人民解放军第二军医大学长海医院消化内镜培勺中心上海市病性质己广泛

2、,通讯作者赵保民陕西省西安市溉桥区新寺路号中,应用于肢胆病的国人民解放军第四军医大学唐都医院消化内科治疗中,,诊断与是一种微创伤、痛·电话一传真一、、苦小费用低一一一一收稿日期接受日期谊效果好的现代诊疗技术胆树形态与胰胆病变的、、部位性质大、小形态及发生,时间有关其具体的成因及疾病对胆汁流体力学和士士胆道动力学的影一亩,犷响有待进一步研亩,究一一,一,,,土士,一,一,,,,’土士,,,一一,,记,,,,一,卧’’,,,·土·一,叭,,从,,一,叩,,,,·上一,,,,,,,一一一一众·,,,,乡『坤一“,夕以呵如已“刀刀一一世界华人

3、消化杂志年月日第卷第期,,,钊斯盛点摘要例胆囊癌例肝癌例胆囊切除术后腹痛患者关于胆树形态的,,,,过去目的探索胆胰疾病的胆树形态表现例慢性胰腺炎例术后黄疽例胆总管结研究关注的,,焦点是胆树的解规律石例电子二指肠镜剖变异如胆总管,肿、迷走右肝线机日本产高岛津型取石网蓝、方法回顾性分析胆胰疾病患者例管肤胆管汇流一,,,、取石气囊及碎石器造异常等本文研究术后胆树形态肝内外胆管扩张的影响因素一,胆树形态变化和影导管及乳头括约肌切开刀,及与胰胆疾病的关系胆总管扩张度探一、、高频电源型及德国爱尔博高频电讨肿瘤结石,,、、结果经检查的例患者中例未成

4、丫炎症狭窄肝源采用型超声内镜探头移植术后胆道并功,例,不具备完整的胆树形态例具有,以频率为与圣诞树塑料支架美发症及其影响,,完整胆树的形态其中正常胆树例见于无一,期总结肤胆疾病国公司金属支架波士顿产品胆的表现规胰胆病患者及慢性胰腺炎患者表现为冬眠树,,道逐级扩张探条胆道细胞刷及鼻胆引流管均为律从新的角度认形,态的例胆总管平均直径士,口识胆肤疾病产品多见于胆总管结石平均直径为士,的,方法患者均按术前常规准备术前患者表现为青柳树形态的例胆总管平,,,,结石善宁术前而地西浮均直径士平均直径为士毗毗,,,,成枯树枝状胆树例胆总管平均直径澳东蓑

5、若碱呱替淀进行心电士,多见于结石平均直径为士监护及鼻吸氧操作方法所有患者按常规行,的患者少见于下段胆管癌和下段炎只首次接受本项目诊治的患者,若示,性狭窄者软藤状胆树例常见于下段胆管有胆管结石者,即放置斑马导丝,在导丝引导下,癌和胰头癌患者胆总管平均直径为士,不规则型例,胆总管平均直径,士插入取石网篮取石大结石先行碎石后再取石,,无碎石或胆泥即结束操作如有碎石或胆泥可无优势病种行气囊清扫胆管,取出结石残渣,然后留置鼻胆结论胆树形态与胰胆疾病及严重程度有引流管示胆管癌者,在导丝引导下,插入,,,,关胰胆疾病的性质及部位决定了胆总管直切开刀

6、行乳头括约肌切开然后行胆管扩张胆,径及扩张程度通过胆树形态可初步判断疾管刷检或活检,最后在导丝引导下行塑料支架置病性质,以,入或金属支架置入达到减黄目的为手术创造条件示胰管结石,处理方法同上胰管关键词逆行腆胆管造影胆树胆总管结石形态,,,狭窄时在导丝引导下切开胰管括约肌然后置,,赵保民黄峻松李春明黄永德,孙振洲妥胰胆疾病的胆树形态入塑料支架术后处理常规禁食术后,分析世界华一,人消化杂志熨复查血尿淀粉酶并给予输液及常规应用抗一刀如生,,素观察有无腹痛胰腺炎出血等并发症统计学处理采用统计软件作才方检验及检验,结果以,引言士表示为近年来,的

7、诊治技术广泛开展,成为胰胆相差显著疾病内镜下微创治疗的重要手段熟悉并掌握,结果的胆树形态对于胰胆疾病的诊断和鉴不成功例,无任何胰胆病表现例不具备别诊断具有重要的指导作用和参考价值我们,完整胆树形态的病例例分别是胆总管上段癌总结了例胰胆病的下的胆树形态特,,,点及其相互关系,探索了胰胆病的表现例术后胆管中断例胆肠吻合术后例术后,,,,胆管狭窄例肝转移癌例肝内胆管结石例规律以期提高对胰胆病的认识,胆总管囊肿例具有完整胆树形态例其中材料和方法胆总管结石例,中下段胆总管癌例,胰头癌材料住院胆胰疾病患者例,均经诊例,胆总管下段炎性狭窄例,慢性胰

8、腺炎例,,,,一,治男例女例年龄平均士岁无胰胆病者例胆囊切除术后的患者例术后,,,呕一临床表现为腹痛例发热例黄疽例病程平均士其中正常例例出,、、,吐例腹胀例前经超磁共振现胆道结石占总胆管结石患者的例并,,,及胆道水成像显

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