认为是对脑脊液漏的一种局部炎症反应

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1、人民军医2002年第45卷第9期(总第514期)·531·认为是对脑脊液漏的一种局部炎症反应,CSF培养核素浓聚,则证明存在漏、积液与蛛网膜下腔相通。均为阴性,没有感染和肿瘤转移的征像。如与MR相结合会更有利于SIHS的诊断及病因的212 鉴别诊断 在SIHS的诊断中,除具有典型的查找。症状外,确定脑脊液漏的位置很重要,因此诊断213 治疗 原发性低颅压综合征若能及时诊断与SIHS要将各种检查手段结合进行。本组病例病前治疗,通常在治疗数日至数周后可明显好转或完全[4]均无头部外伤、腰椎穿刺、内分泌障碍和低渗性脱水恢复,罕有复发。本组16例经生理盐水鞘内注等诱因,可排除继发性低颅压综合征,并能

2、排除技术射、静滴并辅以复方丹参或右旋糖酐240治疗数日操作不当或梗阻所致的低颅压,能除外其他颅内疾至数周明显好转或完全恢复,治疗1~3周均恢复正病。因此,本组病例完全符合原发性低颅压综合征常,未见复发。复方丹参、右旋糖酐240通过对微循的诊断。如遇原因不明的头痛,尤其是有明显体位环的调节,改善了脉络丛功能,增加CSF的主动分改变性头痛、神经系统无明显定位体征时,应考虑到泌,从而改善可能因脉络丛功能紊乱而导致CSF产本病的可能,并应及时进行腰穿测压检查,有条件者生过少引起的颅内低压。可行头颅CT、MR等检查,以避免误诊。CT平扫参 考 文 献和增强仅能见到硬膜下积液和脑池的狭窄闭塞。CT增强对

3、广泛的硬膜强化不如MR增强敏感,而1SchaltenbrandV1Neuereanschauungenzurpathophysiologicderliqurozirkulation1ZblNeurochir,1998,3:290且MR的三维成像可以准确显示脑结构的移位。2RandoTA,FishmanRA1Spontaneousintracranialhypotension:re2放射性核素脑池造影也被广泛应用于SIHS的诊portoftwocasesandreviewoftheliterature1Neurology,1992,42:断,它被认为是发现CSF流动异常的最敏感手段。481在S

4、IHS的病人可见到示踪剂从基底池上行到大脑3DillonWP,FishmanRA1Somelesionslearnedaboutthediagnosis纵裂池受限、大脑表面的放射性核素强度减退、放射andtreatmentofspontaneousintracranialhypotension1AJNR,[3]1998,19:1001性核素在肾脏过早排泄和在膀胱内积聚。虽然4 王 平,王介之1原发性低颅内压综合征(附6例报告)1中风与该方法不能很敏感显示脑脊液漏的位置,但可以排神经疾病杂志,1991,9(4):228除漏的存在并显示神经根局限性积液(Tarlav′s(编校:程国洲 收稿:20

5、02-01-10)cyst)的存在,如果硬膜外及硬膜下积液内有放射性高脂血症500例治疗结果分析①②132013 吉林省吉林市 第四军医大学吉林军医学院 曹志友 卢春生 田纪民 韩 清  近年来,由于人们的生活水平提高,高脂血症人停药、换药、加药或改变剂量)时。[1]群有增多趋势。我们对1999年2月~2001年8月112 疗效判定标准 按照“血脂异常防治建议”某部干部体检中发现的高脂血症500例治疗结果进中的疗效判定标准,即伴有冠心病(CHD)的高脂血行分析。症病人TC<4186mmol/L,LDL2C<2160mmol/L,TG<1170mmol/L或不伴有CHD但有危险因素的1 临床资

6、料高脂血症病人TC<5120mmol/L,LDL2C<3112,111 入选标准 在接受降脂治疗前,总胆固醇TG<1170mmol/L为合格,达到治疗标准。(TC)水平在6150mmol/L以上,或低密度脂蛋白113 高脂血症患者的年龄及伴随病 高脂血症(LDL2C)在4110mmol/L以上,或三酰甘油(甘油500例的年龄分布38~岁117例(2314%),49~岁三酯,TG)在1170mmol/L以上者,血脂检验报告252例(5014%),59~78岁131例(2612%)。在伴以患者第一次诊断为高脂血症为入选标准;最后一次血脂检验是接受降脂药物治疗6个月(即未出现①河北省成安县 粮棉厂

7、医务室 ②辽宁沈阳 93327部队·532·人民军医2002年第45卷第9期(总第514期)随疾病中高血压病最常见,占5816%;其次是CHD,115 治疗后血脂达标情况 经过6个月的连续治占4810%;糖尿病第3,占3218%;脑卒中第4,占疗后,各项血脂水平均有明显改善,但与“血脂异常2112%;肥胖、吸烟占1316%。防治建议”中的防治目标还有差距,500例中三项血114 治疗前后的血脂水平 经6个月以

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