脊髓灰质炎后综合征

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1、万方数据虫国壁垒鱼壅堂塑熊丝遗堂苤查!!!!生!旦蔓!!鲞箜!塑堡垒堕』塑!!!!!翌翌!!!!塾塑!!!!!!!!!：!!!：!!!塑!：!脊髓灰质炎后综合征侯世芳李凯刘银红摘要：目的探讨脊髓灰质炎后综合征(PPS)的临床特点及诊断思路。方法总结3例PPS患者的临床资料及随访结果，并复习相关文献。结果3例患者均中年起病，既往有脊髓灰质炎病史，在长达30余年的稳定期后出现了新的肌无力、肌萎缩及疲劳现象，经临床及电生理学检查排除了其他神经肌肉疾病而诊断为PPS，随访7年病情相对平稳。结论PPS是一种少见的、缓慢进展的临床综合征，诊断时需要排除其

2、他神经肌肉疾病。PPS目前无特效治疗，总体预后良好。关键词：脊髓灰质炎后综合征；脊髓灰质炎；诊断；电生理学中图分类号：R512．4文献标识码：A文章编号：1006-2963(2011)04—0273—04Post-poliomyelitissyndromeHOUShi一．fang+，LIKai，L，UYin—hong．’DepartmentofNeurology，BeOingHospital，MinistryofHealth，Beijing100730，ChinaCorrespondingauthor：HOUShi—fang。Email：sh

3、f—hou@163．cornABSTRACT：0bjeetiveToapproachtheclinicalfeaturesandthediagnosticstrategyofpost—poliomyelitissyndrome(PPS)．MethodsTheclinicalmanifestationsandfollowing-upoutcomesof3patientswithPPSweresummarized，andtherelatedliteratureswerereviewed．ResultsThreepatients，whohadahi

4、storyofacutepoliomyelitispreviouslyandhadbeenstableformorethan30years，newlyandgraduallydevelopedmuscleweakness，muscleatrophyandfatigueontheirmiddle-age．OtherneuromusculardiseaseswereruledOutaccordingtOthephysicalexaminationsandelectrophysiologicaltests，andthenPPSwasdiagnose

5、d．Thepatientswereinrelativelystableconditionsafterfollowing-upfor7years．ConclusionsPPSisarareandslowlyprogressivesyndrome．TheotherdiseasesneedtOberuledOUtbeforeitisdiagnosed．Thereisnospecifictreatmentatpresentandtheoverallprognosisisgood．Keywords：post—poliomyelitissyndrome；

6、poliomyelitis；diagnosis；electrophysi0109y脊髓灰质炎后综合征(postpoliomyelitissyn-drome，PPS)是指儿时患过急性脊髓灰质炎的患者，其运动功能部分或全部恢复并稳定若干年后再次出现新的神经肌肉症状，表现为原来受累或未受累的肌肉出现新的无力、萎缩、疲劳或疼痛等症状[1]，多数发生于急性脊髓灰质炎后20～30年，约占脊髓灰质炎患者的28％～64％Ez]。PPS在临床上相对少见，对其诊断存在一定困难，需要仔细询问病史，进行相应神经系统检查，并排除其他神经肌肉疾病之后才能作出诊断。现将作

7、者所在医院收治的3例PPS患者进行报道并复习相应文献，期望能对临床更好地认识PPS有所帮助。1病例报告病例1：男，50岁，农民，因“右下肢无力伴肌萎缩40年，左下肢无力伴肌萎缩7年”于2010—12入doi：10．3969／j．issn．1006—2963．2011．04．014作者单位：100730卫生部北京医院神经内科通讯作者：侯世芳，Email：shLhou@163．corn院。患者10岁时患脊髓灰质炎，遗留右下肢无力、肌肉萎缩，17岁时行右足内翻矫形术，能做简单农活。30年来病情稳定。2003年无明显诱因出现左下肢力弱，活动受限，伴左

8、下肢肉跳，畏冷，无明显疼痛，病情缓慢加重，逐渐出现左下肢变细，以大腿为明显，伴疲劳。起病来右下肢活动较前变化不大，双上肢无异常，无言语障碍及饮水呛咳，无呼吸困难，饮