高血压病健康指导

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1、高血压病健康指导【疾病概述——高血压】1.高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能。2.诊断标准:高血压分原发性（95％）和继发性（5%）。即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即诊断为高血压。根据血压升高的水平，可进一步分为高血压1、2、3级。１级高血压为收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg；２级高血压为收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg；３级高血压为收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。3.临床表现：早期多无临床症状,偶有发现

2、血压升高,亦可有头疼、眩晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。症状与血压水平未必一致。4.并发症：（1）高血压危象：表现为头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷、气急、视力模糊等严重症状。多由于紧张、劳累、寒冷、突然停服降压药物等引起血压急剧升高。（2）高血压脑病：表现为严重头痛、恶心、呕吐及不同程度的意识障碍、昏迷或惊厥，血压降低即可逆转。（3）其他：脑血管病，心力衰竭，慢性肾衰竭，主动脉夹层。【饮食指导——高血压】1.改变膳食结构（1）以谷类为主：注意粗细搭配，多吃一些粗粮、杂粮（包括薯类）。（2）饮食中要有丰富的维生素和纤维素，多吃新鲜

3、蔬菜和水果，以增加膳食中有益于心血管健康的维生素Ｃ，保证每天食用新鲜蔬菜400～500g，水果100～200g以帮助消化，改善体内代谢。（3）豆类及豆制品：可以提供优质蛋白，并补钙，平均每日可食用50～100g。（4）奶类：每天250g牛奶或1瓶酸奶，以增加钙的摄入。（5）肉、禽类：每天50～100g，应以含优质蛋白的瘦肉和禽类为主，动物内脏属高胆固醇饮食，应少吃或不吃。（6）蛋类：可提供优质蛋白，但胆固醇含量较多（一个鸡蛋约含300mg胆固醇），因此每天食用不超过1个，合并冠心病患者每周不超过3个。（7）鱼类：鱼类中所含的优质蛋白和多种不

4、饱和脂肪酸有利于心血管病的防治，可多吃一些，如每周1～2次，每次食用150～200g。（8）食用油：每天25g/人（上海市政府发放的控油勺，25g/勺），应选用饱和脂肪少的植物油（如橄榄油，山茶油等），少用或不用动物油（如猪油）。（9）糖果和糕点：不宜多吃，进食太多甜食容易发胖。（10）合理分配三餐：一般早、中、晚的能量分别占总能量的30％、40％、30％。2.食盐摄入量每人应降至5g/天以下（上海市政府发放的控盐勺一头1g/勺，另一头6g/勺），应注意避免食用罐头、冷冻食品、腌制熏烤的肉和鱼产品，3.肥胖者每周减轻体重不宜超过0.5kg，

5、用餐时应慢慢咀嚼，每顿饭应六分饱，进餐时先吃蔬菜或喝汤，少喝或不喝含糖的饮料，平时不吃零食。4.戒烟限酒：要积极戒烟，每天的饮酒量应控制在少于20g（每日红葡萄酒50～100ml，白酒25ml、啤酒300ml)。6.素食方式可以降低高血压病患者的血压，长期摄入高纤维素，血压可明显减低。如:（1）芹菜：具有降压，镇静，利尿作用。常饮芹菜汁，多食凉拌芹菜，值得提倡。（2）大蒜：具有降压、降血脂作用，可每天吃1～2个生大蒜或糖醋腌制的大蒜。（3）西红柿：有生津止渴，开胃消食，清热平肝，凉血降压等功效。提倡每日吃1～2个西红柿。（4）菠菜：具有补血

6、、活血、止烦、健脑、利五脏、调中益气的功效，可治疗高血压、糖尿病、便秘等。（5）洋葱：其所含的槲皮苦素有很强的利尿作用。（6）茭白：味甘，性凉滑，能利尿。【生活指导——高血压】１.生活要有规律，做到劳逸结合，避免过度紧张、劳累。（1）要保证每天充足的睡眠，入睡困难者可使用促进睡眠的方法，如听轻音乐、喝热牛奶、热水泡脚。创造良好的睡眠环境，光线柔和，尽量减少干扰。一般每天７～８h。老年人（≥70岁）可适当减少至每天６～７h,中午最好略睡片刻，因为有研究表明，此举可以减少脑出血发生的机会。（2）要合理安排自己的学习、工作和休息，如感到头晕、头痛

7、、眼花、注意力不集中时，要稍作休息，或散散步，或做做体操活动一下，或用性质不同的工作交替一下，使大脑得到休息，有助于大脑疲劳的恢复。此外，你在日常生活中，要注意一些生活细节，防止发生意外。比如，要注意保持大便通畅，；看电视时间不宜太久，尽量避免看比赛类节目和剧情紧张、恐怖类的节目；裤带松紧要合适，系领带时不可太紧，以利于呼吸的通畅；洗澡时水温要适中，最好为３４－４０℃，洗的时间不要太长，一般不超过１５分钟，如果进行盆浴时，切勿让水漫过胸部，洗澡时要把卫生间的排气扇打开；走路、爬楼时务必沉着稳重，防止突然跌倒而发生意外。2.根据病情与医生一同

8、制定活动计划（1）轻度高血压（1级），可坚持工作，适当参加体力劳动，避免过劳。（2）重度高血压（2级），应增加休息，保证充分睡眠（3）严重高血压（3级），尤其舒张压在120mmＨ