实施药学服务在药物治疗中的意义

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1、万方数据实施药学服务在药物治疗中的意义。青海民族学院预科教育学院(8l∞07)铼成玲摘要匾阮科学应该由医学、护理学、药学这三大骨干学科组成，医学与护理学经过不断的发展。无论是自身队伍的建设还是技术水平的提高．都有长足的进展。而现阶段我田药学工作整体水平进展缓慢且发展不平衡．尤以药学服务(ph_珊ac即tic

2、Ic^m)起步艰难．药学服务的开展未能引起足够t视。医院药学服务发展的滞后影响到医院诊治水平的进一步提高。本文譬在通过对药学服务内涵的阐述，体现筠学服务在药物治疗(dmgtIl硼啊)中的意义。关键词药学服务内涵药物治疗中圈分类号聃5药学服务是在

3、临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别。人类疾病谱的变化、社会对药学服务的迫切需求、药学学科的发展、药品分类制度的建立、药师素质的提高与队伍的壮大等为药学服务的实施提供了基础，使实施全程化的药学服务成为社会发展的必然。1药学服务概述现代药学的发展主要经历了三个阶段，即传统的以药品供应为中心的阶段、参与临床用药实践、促进合理用药为主的临床药学阶段和更高层次的以患者为中心，强调改善患者生命质量的药学服务阶段。临床药学的更高层次药学服务的概念是美国药学界于1988年提出。1993年得到了国际药学会议正式肯定。以患者为中心的药学服务巳

4、成为全球药师共同追求的目标。在药学服务中药师承担着减少药害、节约资源、保障用药者身心健康的杜会责任。用药决策越来越需要药师的参与，临床药师应与其他专业人员密切合作，才能达到良好地为病人服务的目的⋯。2药学服务的内涵2．1药学服务的含义1)1990年，美国Mi仰铭出大学药学院的Hepler教授和洲教授明确了药学服务的定义BJ，他们·7l·认为，药学服务是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善患者生活质量的既定结果，这些结果包括治愈疾病、消除或减轻症状、阻止或延缓疾病进程及防止疾病或症状的发生。药师至少应对药物治疗结果承担3个方面的责任：发现潜在的或实际

5、存在的用药问题；解决实际发生的用药问题；防止潜在的用药问题发生。2)国内学者较认同的药学服务的概念【，】是：药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、患者及其家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务(包括药物选择、药物应用知识和信息)，以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现改善与提高人类生活质量的理想目标。这一概念突出、强化了药师在药学服务中的作用，是药学服务的主体。但这种突出、强化结果却引申出了一种错误认识，即药学服务是药师的事情，与医院医疗等其他活动无关或关系不大。这种错误认识影响了我国医院药学服务的有效开展。是目前我国医院开展药

6、学服务的根本障碍卜J。2．2药学服务的主要实施内容把医疗、药学、护理有机地结合在一起，让医师、药师、护士齐心协力。共同承担医疗责任；既为患者个人服务．又为整个社会的国民健康教育服务；积极参与疾病的预防、治疗和保健；指导、帮助患者合理的使用药物；协助医护人员制定和实施药物治疗方案；定期对药物的使用和管理进行科学评估。2．3药学服务的具体工作2．3．1处方调剂调剂仍是药师直接面向患者的工作岗位，提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导是对药物治疗最基础的保证。2．3．2参与临床药物治疗药学服务要求药师在整个药物治疗全过程中为患者争取晕好的结果

7、，为患者提供全程化的药学服务。这也就要求药师积极参与药物治疗过程，运用其药物知识和专业特长，以及所掌握的最新药物信息和药物检测手段，结合临万方数据·72·床实际，参与制订用药方案。2．3．3治疗药物监测在药动学原理的指导下，应用现代先进的分析技术进行，rDM，在，I．DM指导下，根据患者的具体情况，监测患者用药全过程，分析药动学参数，与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案，是药物治疗发展的必然趋势，也是药师参与临床治疗、提供药学服务的重要方式和途径。．2．3．4药物利用研究和评价药物利用研究和评价是对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研

8、究，重点药物引起的医疗、社会和经济后果以及各种药物和非药物因素对药物利用的影响，其目的就是用药的合理化。2．3．5药品不良反应监测和报告药品不良反应的监测和报告是把分散的不良反应病例资料汇集起来，并进行因果关系的分析和评价。其目的是及时发现、正确认识不良反应，采取相应的防治措施，减少药源性疾病的发生，并保证不良反应信息渠道畅通和准确，保证科学决策，发挥药品不良反应监测工作的“预警”作用。2．3．6药学信息服务药师在提供药学服务时应经常收集整理国内外药物治疗方面的研究进展和经验总结等药学信息，包括各类药品不良反应、合理用药、药物相互作用、药物疗效、药

9、物研究和评价信息，以便针对药物治疗工作中的问题，提供药学信息服务。2．3．7参与健康教育对公众进行健康教育是药学服务工作的