牙周病与全身健康的关系

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1、万方数据牙周病与全身健康的关系陈雷综述段开文审校作者单位：昆明医学院附属延安医院1：2腔科650051【关键词】牙周病全身系统系性疾病近年来大量研究表明，牙周病不仅仅是关系到口腔局部的健康，还与全身健康密切相关，是某些全身疾病的早期特征，可诱发和加速某些系统性疾病。本文就此进行综述。1．前言一百多年前，人类就已经认识到口腔疾病，尤其是牙周病不仅影响口腔健康，还会影晌全身其他部位健康¨j。换言之，口腔健康与全身健康是息息相关的。20世纪80年代后期，口腔感染与全身疾病的关系再次引起人们的兴趣和关注怛1。Offenbacher教授于1996年提出了牙周病学的一个新的分支学科——牙周医

2、学．定义为牙周病与系统疾病的相互关系，包括系统疾病对牙周健康或牙周疾病的影响和牙周病对系统健康或疾病的影响两个方面，以揭示牙周健康或疾病与全身健康和疾病之间的双向联系及其意义。1．1·牙周炎的致病机制牙周炎是口腔常见病、多发病，是一种多因素疾病．是细菌侵袭和机体防御之间的动态平衡被打破所引起的慢性疾病。细菌在其中扮演了重要角色，牙周组织的感染主要是革兰氏阴性厌氧菌感染，牙菌斑是细菌生存、繁殖的重要场所。当口腔卫生情·综逑·况差、牙石堆积、食物嵌塞、不良修复体等局部因素存在时，会促进牙菌斑的积聚，增加细菌的毒力。引起牙周组织的损伤。而人的全身状况发生改变时，如发生内分泌失调、免疫缺

3、陷、代谢紊乱等情况。机体的防御能力和修复能力会降低，当牙周组织不能抵抗细菌的损害时，便可导致牙周病的发生和(或)加剧病情的发展。当一个人患牙周病时，会发生牙龈出血、肿胀，牙槽骨吸收，牙周袋形成，牙齿松动或牙齿移位，最终可导致牙齿的脱落，影响咀嚼功能．从而影响患者的身心健康。1．2牙周感染的特点人类的口腔是一个非常复杂而独特的牛态系统。据估计，大约有10“个正常或共生微生物寄居在人体内各种界面上，包括牙齿、牙科修复体、义齿及种植体、口腔黏膜L皮．以及呼吸道、胃肠道和生殖泌尿道黏膜上皮。令人惊讶的是，全身大约一半，高达60亿代表至少300种一500种不间的微乍物寄居于口腔"J。口腔微

4、生物生态环境具有高度易变性，在日常牛活中不断受到全身及局部健康状况的影响．以致发生相应的机会性感染(opportunisticinfections)。从某种意义上讲，牙周感染是人体内最不寻常的感染性疾病。这与牙周组织所处的特8SelkoeDJ．TheamyloidhypothesisofAlzheimer'sdisease：progressandproblemsontheroadtotherapeutics[J]．Science，2002，7(19)：297—353．9SanoM，EmestoC．ThomasRG．eta1．AControlledTrimofselegi—line

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