浅论牙周病与全身系统性疾病间的关系

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1、浅论牙周病与全身系统性疾病间的关系李琳琳山丙省山丙医科大学口腔医学系口腔医学专业030000【摘要】根据近几年临床实验证明，在U腔疾病中，牙周病的危害极大，其不但是导致成人失牙主要原因，还与各类人体全身系统性疾病间有着紧密的关系。为此，木文特通过对牙周病与各类全身系统性疾病，如心血管疾病、肺部感染、呼吸道疾病、糖尿病等之间的相互关系探究，着重分析牙周病对全身系统性疾病影响，揭示牙周病可能诱发或加重全身系统性疾病的潜在危险，以期为未来人们全身健康的维护与预防提供一定积极借鉴。【关键词】牙周病；系统性疾病；相关性近些年，随着我国国民经

2、济水平的不断提高，人们的生活水平与质量都有了很大程度的提升，但与此同时不健康饮食方式与生活习惯同样也在严重威胁着人们的身体健康，导致了各类疾病的产生。其中在口腔健康方面，牙周病已成为我国最为常见的口腔疾病之一，它同样也是世界卫牛.组织(WorldHealthOrganization)所公布全球口腔三大疾病之一，据统计，当前全球成人牙周病患病率为75.8%，是全球传播最为广泛的慢性感炎性疾病。牙周病(periodontitis)是一种慢性细菌感染性疾病，其以菌斑微牛.物为始动因子，通过与宿主间的相互作用与反应，进而引发宿主牙周支持组

3、织炎症与破坏，并在一定程度上对其他身体疾病产生影响。下面我们就对牙周病与其他全身系统性疾病间关系及可能相关机制予以深入探究。一、牙周病与糖尿病根据相关研宄证实，牙周病与糖尿病在致病机理上有着很多共通之处，首先,糖尿病对牙周病有诱发效应，糖尿病患者最为突出的高血糖症状为患者龈下菌群大量繁殖提供了营养温床，并且由于高血糖导致的患者代谢障碍，在一定程度上降低了人体中性粒细胞原宥吞噬杀菌的功能，从而使得牙周附近致病细菌逐渐积累，引发牙周组织炎症，破坏牙周组织病变。糖尿病严重患者，还有可能存在血管病变，导致牙周附近组织供血供氧不足，抑制了人

4、体牙周病损愈合，致使牙周组织的进一步受到损害。其次，牙周病作为一种慢性细菌感染性疾病，苏对糖尿病奋着一定的负面效果。根据研究表明，引发牙周病的致病菌体会释放诸如TNF—α、C反应蛋白等致炎因子，经由血液循环，导致患者长期处于全身性非特异性炎症感染状态,这严重抑制了细胞表面胰岛素受体活性，致使细胞胰岛素抵抗加剧，让糖尿病患者血糖水平越发难以控制。二、牙周病与呼吸道、肺部感染常见的细菌性肺炎感染主要是通过U腔、咽喉的途径进入人体的，苏中U腔细菌也属于细菌性肺炎感染的致病机制之一。牙周病患者U腔牙菌斑长期以来都是潜在致病菌体

5、（如绿脓杆菌、牙龈卟啉单胞菌）的重要贮藏场所。随着人体呼吸与吞咽等日常行为，

6、_1腔细菌可随之进入呼吸道及肺部，导致人体肺部感染，另外，存在于唾液及牙龈沟液中酶体在进入肺部后，也可能导致肺部粘膜通透性的改变，增人呼吸道致病菌附着定植的可能性,进而引发呼吸道及肺脏感染发生。根据一项医学调研结果显示，U腔卫生健康不良人群患呼吸道疾病可能性是U腔卫生健康者3.8倍。此外，牙周病发生时会产生大量的炎性因子与炎症介质，这会加大呼吸道上皮组织感染可能性及严重程度。三、牙周病与低体重早产儿医学上将胎龄低于37周、体重低于2.5kg的初生儿称为低

7、体质量早产儿。低体重早产儿的产生不但影响着孩子个人的成长，对于整个国家下一代的未来发展也有着极为重要影响力。根据临床相关研究表明，新生儿体质状况与母亲牙周状态有着密切的关系。导致早产儿产生的主要原因之一是母体感染（如泌尿生殖系统感染等），除此之外，母体所受潜在感染也可能通过母体诱导性炎性介质产生导致早产发生。常见的牙周病病原体为格兰阴性厌氧菌，艽细菌脂多糖产物通过全身性血液循环可能诱发胎盘膜炎症，最终导致早产。另外，牙周感染还会增加母体患细菌性阴道病的可能性，感染后的牙周軔带组织存在着细菌微生物产物，这也是引发低体质量儿产生的重要

8、原因所在。四、牙周病与心血管疾病根据现代人类疾病统计，心血管疾病（包括心脏病）是人类0前致死率最高的病因。而导致心血管疾病发生的主要原因，除高血糖血脂、糖尿病、内分泌紊乱、不健康生活方式之外，慢性感染M样也是导致心血管疾病的重要因素。牙周病的发生与人体心血管疾病在致病因素间存在着很多的共通之处。首先是牙周病中菌斑细菌及其代谢产物与人体免疫系统相互作用己被广泛认为是导致心血管疾病的潜在因素。牙周病是一种慢性口腔感染性疾病，牙龈卟啉菌作为最主要致病菌体，其与人体免疫系统间相互作用不但可以诱发牙周组织结构破坏，而且通过进入人体血液，可将

9、菌体及苏代谢产物（脂多糖）运送至身体其他部位。研究表明，牙龈卟啉菌不但可以入侵口腔表皮细胞，还能入侵人体冠状动脉内表皮细胞，严重吋可引发冠状动脉粥状硬化。五、牙周病与类风湿关节炎长期以来的临床实验表明，牙周病存在与类风湿关节炎之间冇着较为明显的关联