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1、医学影像学杂志2009年第19卷第8期JMedImagingVol.19No.82009空蝶鞍综合症的MRI诊断11211王家强,乔智红,刘光华,邱书,孙海辉(1.武警上海市总队医院放射科上海201103;2.第二军医大学附属长征医院影像科上海200003)摘要目的:探讨空蝶鞍综合症的MRI诊断价值。方法:回顾性分析28例经临床证实的空蝶鞍综合症MRI资料。结果:空蝶鞍综合症MRI显示为蝶鞍扩大、垂体受压萎缩、垂体柄的拉长折曲;临床表现为颅内压增高、垂体前叶功能减退等症状。结论:空蝶鞍综合症的MRI诊断容易,临床指导价值较大。关键词空
2、蝶鞍;磁共振成像;内分泌中图分类号:R445.2;R742.8文献标识码:A文章编号:1006-9011(2009)08-0946-04MRIdiagnosisofemptysellasyndrome11211WANGJia-qiang,QIAOZhi-hong,LIUGuang-hua,QIUShu-jun,SUNHai-hui1.DepartmentofRadiology,ShanghaiMunicipalCorpsHospital,ChinesePeoplesArmedPolicesForce,Shanghai201103,P.R.Chi-n
3、a2.DepartmentofImaging,TheAffiliatedChangzhengHospitalofSecondMilitaryMedicalUniversityShangdai200003,P.R.ChinaAbstractObjective:Toprobethediagnosticvalueofmagneticresonanceimaging(MRI)onemptysellasyndrome.Methods:28pa-tientsperformedMRIandconfirmedbyclinicaldatawereanalyzedretros
4、pectively.Results:MRIfeaturesmainlyincludedenlargementofsellaturcica,exertingpressureonthecollapsedpituitaryglandandprolongedpituitaryhandle,whichresultedinclinicalsymptomsfromincreasedintracranialpressuretoglobalanteriorhypopituitarism.Conclusion:MRIdiagnosisonemptysellasyndromeisno
5、tdifficult.Therearesignificantvaluesinclinicalpracticeguiding.KeywordsEmptysella;Magneticresonanceimaging;Endocrine空蝶鞍综合症(emptysellarsyndrome,ESS)又称少或闭经、性欲下降、乏力、纳差、畏寒、少汗、皮肤干蛛网膜隔疝,是指因颅内压增高或鞍隔缺损,蛛网膜燥8例,均有实验室相关检查异常,伴泌乳2例,2下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内,致蝶鞍扩大,垂例表情淡漠、面色苍白,有产后大出血史。体等结构受压而产生的头痛、头晕、视力
6、障碍、脑脊1.2检查方法液鼻漏及内分泌紊乱等一系列临床表现,常常需要28例分别采用Siemens0.35T永磁型MRI及[1]临床干预。发生在蝶鞍肿瘤切除手术或放射治疗SiemensMagnetomVisionPlus1.5T超导型MRI检查,后者为继发性空泡蝶鞍综合征;先天性或无明显病分别行横断、冠状、矢状位的SE、FSE序列T1WI因者为原发性空泡蝶鞍综合征。随着MRI应用的(TR300~600ms/TE8~15ms)、T2WI(TR3000~广泛,本病的发现日益增多。本组收集有完整资料5000ms/TE80~100ms)扫描,层厚2~3mm,层间隔经MR
7、I诊断的空蝶鞍综合症28例,就其临床及影像02~1.5mm,矩阵256256或288224。特点报告如下。2结果1材料与方法2.1蝶鞍改变的MRI表现1.1一般资料蝶鞍呈球形对称性扩大18例,方形10例,蝶鞍搜集两所医院2003年1月~2008年12月符合加深,鞍底下陷17例,蝶鞍前后径平均12.8mm,深空蝶鞍综合症临床诊断的28例资料,女23例,男5度平均10.2mm。28例均显示鞍内充满长T1、长T2例,年龄23~58岁,平均39.1岁。临床表现:头痛、的脑脊液信号(图1)。头晕、耳鸣20例,伴视力下降、视野缺损5例;月经2.2垂体改变的M
8、RI表现作者简介:王家强
