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1、原发性空蝶鞍综合征的MRI诊断戴书华孙清荣邹利光卫静廖翠薇王文献(本教研室原创，wjl上传)提要：目的：探讨磁共振成像(MagneticResonanceImaging,MRI)对原发性空蝶鞍综合征的诊断价值。方法：对有头颅MRI检查并有完整临床资料的原发性空蝶鞍患者36例进行研究。采用矢状面T】WI、冠状面T]WI,横断面TiWI、T2WI,9例行轧对比增强扫描。结果：原发性空蝶鞍综合征患者蝶鞍的MRI表现主要有鞍区增大、鞍底下陷、鞍内为典型的长口、长T2脑脊液信号；垂体受压变扁紧贴于鞍底，受压垂体信号无异常改变，垂体柄延长直达鞍底
2、。其临床表现主要有：顽固性头痛、头晕、视力障碍、内分泌紊乱等症状。结论：原发性空蝶鞍综合征具有典型的MRI表现，MRI可清晰显示空蝶鞍，MRI应作为原发性空蝶鞍综合征的首选影像学检查方法。关键词：原发性空蝶鞍综合征；磁共振成像.MRimagingofprimaryemptysellasyndromeDAIShu-hua,SUNQing-rong,ZOULi-guang,WEIJing,WANGWen-xian(DepartmentofRadiology,XinqiaoHospital,ThirdMilitaryMedicalUnive
3、rsiyy,Chongqing400037,China)Abstract：ToexplorediagnosticvalueofMRimagingofprimaryemptysellasyndrome(PESS).Methods:36patients(9male,27female)withPESSundertookcerebralMRimaging・SagittalandcoronalT1-weightedimages,axialT1andT2-weightedimageswereobtainedinallcases,contraste
4、nhancedMRscanningwithGd-DTPAwerecarriedoutin6patients.Results:MRIfeaturesofPESSwereas作者简介：戴书华，男(1949年)，福建省将乐县人，汉族，主任医师、教授，研究方向为心血管疾病放射诊断,发表论文50余篇。联系电话:(023)68774972通讯作者：孙清荣，联系电话：(023)68774676作者单位：第三军医大学附属新桥医院放射科，(邮编：400037)follows：thesellaexpanded；theinsideofsellawasexp
5、ressedwithCSFsignal；thepituitarywaspressedtobecomeflatandstickitcloselyatthebottomofthesaddle；thesignalofpituitaryhasnochange;Thehypophysishandlegenerallyhaselongate.Conclusion:PESShastypicalMRmanifestations,itcouldshowemptysellaclearly.MRIshouldberegardedasthebestwayto
6、diagnosisPESS.Keywords：Primaryemptysellasyndrome；Magneticresonanceimaging.原发性空蝶鞍综合征(primaryemptysellasyndrome,PESS)1951年由Bush111'首次命名。1969年Colby报道称为空蝶鞍综合征。在MRI问世Z前，多认为此病少见，未能受到足够重视，伴随MRI的广泛应用，本病的发现口益增多。空蝶鞍综合征可分为两型：原发性或特发性空蝶鞍综合fiE(primaryemptysellasyndrome,PESS),系由蛛网膜伸人蝶
7、鞍内压迫垂体，使其萎缩、变扁，先天性异常或后天因素均可引起。而发生于鞍内肿瘤切除术后、放射治疗后或垂体缺血性坏死等原因而产生的空蝶鞍为继发性空蝶鞍综合征(secondaryemptysellasyndrome,SESS)o2002年1月至2005年6月期间，对我院临床有症状并有颅脑MRI检查的36例空蝶鞍综合征病例分析报道如下。1资料与方法一般资料本组共36例患者.其中男9例，女27例；年龄26岁〜65岁，平均年龄43岁。从年龄、性别方面则以屮年肥胖女性最多见，本组22例，占61%；临床表现则以头痛、头晕最常见，本组20例，占55%；
8、女性患者本组有8例伴有闭经或/和泌乳；木组视力障碍、视野异常5例；其它3例。由于PESS可与颅内其他病变伴发而造成临床症状解释困难，本组病例剔除了颅内其它病变同时伴有空蝶鞍者。1.2检查方法应用美国GE公司生产的Sign
