水痘中医诊疗指南

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1、第7卷第3期中医儿科杂志Vol.7No.32011年5月J.PEDIATRICSOFTCMMay.2011·诊疗规范·水痘中医诊疗指南汪受传，陈争光，戴启刚(南京中医药大学，江苏南京210029)［摘要］在文献研究和专家意见集成的基础上，提出循证的《水痘中医诊疗指南》，供中医儿科工作者规范水痘的中医诊断、辨证与治疗。［关键词］水痘;中医诊疗指南;小儿中图分类号:R272．21文献标识码:A文章编号:1673－4297(2011)03－0001－04Guidelinesfordiagnosisandtreatmentofvaricell

2、ainChinesemedicineWangShouchuan，ChenZhengguang，DaiQigang(NanjingUniversityofTCM，Nanjing，Jiangsu，210029，China)［Abstract］Basedonliteratureresearchandexpertsopinions，evidence-based“GuidelinesforDiagnosisandTreatmentofVaricellainChineseMedicine”hasbeenproposedtostandardizet

3、hediagnosis，syndrome-differentia-tionandtreatmentofvaricellainChinesemedicineforworkersofpediatricsofChinesemedicine．［Keywords］varicella;guidelinesfordiagnosisandtreatmentinChinesemedicine;children说明医学文献数据库“Medline”中检索查找。为保证查全率，以水痘作为检索词，从多种途径查找。现代其《水痘中医诊疗指南》的研制，遵循“形式上与他

4、文献主要参考了国家中医药管理局1994年6月国际接轨，内容上反映古今共识与学科进展，以利中28日发布的《中华人民共和国中医药行业标准·中医儿科诊疗指南推广全国、推向世界”的指导思想，医病证诊断疗效标准》、各版中医儿科全国教材，以提出了基于“证据”的循证诊疗指南研制方法。及西医学的相关指南、标准和主要教材。本项目的工作，首先组织进行本病的古今中外(2)专家调查方法。本指南依据文献检索的结文献调查、研究，根据文献研究的结果，编制Delphi果，从诊断、辨证、治法、方药、预防护理等方面综合古法专家调查问卷，又召开了专家讨论会，有效地凝聚今见

5、解，按Delphi法(专家调查法)制作、统计问卷，了专家共识。项目组要求:必须以切合儿科临床实向以中医儿科医师为主的专家(高级职称者)群体征际应用为原则，尽量寻找、选取证据强度高的研究报求建议，制作了2轮专家问卷，总回收率92．5%，又召道资料，实事求是地面对文献研究提供的证据，据此开了2次专家讨论会，从而达成了专家共识。提出各项建议的推荐级别。(3)证据选择。证据的采集主要为随机临床试(1)文献检索方法。文献检索主要利用检索工验，还包括同期对照研究、历史对照研究、病例报道、非对照研究和专家意见。具，采取人工检索和计算机检索、网络检索

6、相结合的(4)证据及推荐建议级别。本指南参照2001方法查询相关文献。其中古代文献资料主要通过年国际感染论坛(ISF)提出的Delphi分级标准，确《中医儿科古代文献数据库》《中华医典》《古今图书定推荐建议的级别。集成·医部全录》以及大学、医院图书馆检索查找。文献依据分级标准的有关说明:现代期刊文献主要在中国清华大学制作的“中国期①推荐级别(或推荐强度)分为A，B，C，D，E5刊全文数据库”和美国国立医学图书馆制作的生物级。强度以A级为最高，并依次递减。收稿日期:2011－03－23基金项目:国家中医药管理局“中医儿科常见病诊疗指南”

7、［No．ZYYS－2009(0004)－1］。作者简介:汪受传(1946－)，男，教授，主任医师，医学硕士。研究方向:小儿肺系疾病的研究。—1—第7卷第3期中医儿科杂志Vol.7No.32011年5月J.PEDIATRICSOFTCMMay.2011《水痘中医诊疗指南》的文献依据分级及推荐级别文献依据分级推荐级别I大样本，随机研究，结果清晰，假阳性或假阴性的错A至少有2项I级研究结果支持误很低B仅有1项I级研究结果支持Ⅱ小样本，随机研究，结果不确定，假阳性和/或假阴C仅有II级研究结果支持性的错误较高D至少有1项III级研究结果支持，

8、或为专家共识Ⅲ非随机，同期对照研究E仅有IV级或V级研究结果支持，或为个别专家意见IV非随机，历史对照和专家共识V病例报道，非对照研究和专家意见［1－4］②所谓推荐级别(或推荐强度)只是指文献的3诊断支持程度，并不代表特