妇科止痒洗剂的制备及临床应用

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1、妇科止痒洗剂的制备及临床应用中国药师2000年第4期第3卷经验交流作者：吴照熹单位：武汉市第一医院　430022关键词：止痒洗剂，妇科；制备；应用　　妇科止痒洗剂是由黄柏、苦参、蛇床子等纯中药组成，主要用于老年性阴道炎、各种阴道炎、外阴瘙痒症。经过几年来我院妇科临床中西药对比应用观察，治疗结果显示，中药治疗组总有效率为94.6?%，西药治疗组总有效率为88?%，二者相比无显著性差异。现报道如下：　　1　处方的组成与制备　　1.1　处方组成　　黄柏225g、苦参225g、白藓皮200g、蛇床子200

2、g、地肤子200g、明矾20g，制成1000ml。　　1.2　制备　　将处方中药(除明矾外)，加适量水煎煮3次，第1次2h，第2、3次各1.5h，过滤，前后滤液合并后静置12h，取上清液浓缩到1000ml，将明矾加入，搅拌均匀，过滤，分装(200ml/瓶)，即得。　　2　性状　本品为棕褐色澄清液体，气微香，味苦。　　3　鉴别　取本品1?%氢氧化钠3滴，用氯仿萃取两次，每次10ml，萃取液用10?%硫酸溶液2ml，加入碘化铋钾3滴，生成白色沉淀，提示含生物碱。　　4　检查　应符合外用酊剂项下有关规定

3、(中国药典1995年版一部附录IJ)。　　5　临床资料　　5.1　病例选择　　中药治疗组75例，西药治疗组50例，共125例，妇女阴道炎患者，年龄在20～58岁，患者均无其它系统疾病，阴道炎症状明显(外阴瘙痒、白带多等)，实验室检查病原体阳性，白带中WBC(+++)，以上。　　5.2　用药方法　　中药治疗组75例，用妇科止痒洗剂，每100ml加热水1000ml，先熏洗后坐浴，早晚各1次，7d为1疗程。西药治疗组50例，用老阴炎胶囊(己烯雌酚、呋喃西林混合后装胶囊而成)，每晚睡前阴道塞入1粒，自行溶

4、解，7d为1疗程。　　5.3　疗效标准　　治愈：病人主诉阴道炎症状(如外阴瘙痒，白带多，脓性，有臭味)消失，妇科检查阴道壁充血消失，白带少。实验室检查3次以上，病原体(如滴虫，霉菌等)阴性，白带中WBC(+)以下。　　好转：病人主诉症状消失，妇科检查阴道壁充血消失或减轻，白带非脓性，实验室检查病原体阴性，白带中WBC(++)以下。　　无效：病人主诉症状未减轻，妇科检查阴道壁仍充血，白带脓性，实验室检查病原体未转阴道，白带中WBC(+++)以上。　　5.4　治疗结果　　中药治疗组75例，治愈63例，

5、好转8例，无效5例，总有效率为94.6?%；西药治疗组50例，治愈40例，好转4例，无效6例，总有效率为88?%。二者相比，无显著性差异。　　6　讨论　　西医对阴道炎的治疗，多用老阴炎胶囊，而老阴炎胶囊中，已烯雌酚为人工合成的非甾体雌激素，雌激素虽可治疗妇科疾患，但副作用较大，如恶心、呕吐、厌食、头痛等。长期使用可使子宫内膜增生过度，导致子宫出血与子宫增大［1］。妇科止痒洗剂是由纯中药组成，该剂中黄柏、苦参清热燥湿［2］；白藓皮、地肤子利湿止痒［3］；明矾、蛇床子燥湿杀虫［4］。参　考　文　献　　

6、1，汤光.现代药物学.中国医药科技出版社.1997.656～657　　2，刘嘉森.中药研究文献摘要.第五卷.中国医药科技出版社.1985-1987.1046　　3，刘嘉森.中药研究文献摘要.第五卷.中国医药科技出版社.1985-1987.449　　4，刘喜森.中药研究文献摘要.第五卷.中国医药科技出版社.1985-1987.10811999-04-30　收稿　2000-04-30　修回