资源描述：
《脊髓损伤后肠道功能障碍_美国临床实践指南解读》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中国康复理论与实践2010年1月第16卷第1期ChinJRehabilTheoryPract,Jan.2010,Vol.16,No.183国外动态脊髓损伤后肠道功能障碍:美国临床实践指南解读1,21,21,21,21,21,21,21,21,2徐青,高飞,王磊,岳军忠,刘文国,张锋良,龙志华,余微波,李建军[摘要]解读美国脊髓损伤后肠道功能障碍处理指南,分析脊髓损伤后肠道功能障碍的可能机制,阐述脊髓损伤对排便的影响,结合美国指南,讨论治疗康复措施,提出新的治疗、康复和研究方向。[关键词]脊髓损伤;神经原性肠道;康复;治疗Neur
2、ogenicBowelManagementinAdultswithSpinalCordInjury:TheAmericanClinicalPracticeGuidingXUQing,GAOFei,WANGLei,etal.DepartmentofGeneralSurgery,CapitalMedicalUniversitySchoolofRehabilitationMedicine,BeijingCharityHospital,ChinaRehabilitationResearchCentre,Beijing100068,ChinaA
3、bstract:TheAmericanClinicalPracticeGuiding-NeurogenicBowelManagementinAdultswithSpinalCordInjury(SCI)hadbeenpreparedbasedonscientificandprofessionalinformationknownaboutneurogenicbowelmanagement,itscauses,anditstreatment,in1998.ItwillprovidereferencetoChina'sneurogenicbo
4、welmanagementafterSCIinrehabilitationandtreatment.Keywords:spinalcordinjury;neurogenicbowelmanagement;rehabilitation;treatment[中图分类号]R651.2[文献标识码]C[文章编号]10069771(2010)01008304[本文著录格式]徐青,高飞,王磊,等.脊髓损伤后肠道功能障碍:美国临床实践指南解读[J].中国康复理论与实践,2010,16(1):8386.脊髓损伤患者经过急性期,接受了自己
5、原有移动能力丧失组意见统一和认可,发展完善该指南。主要内容有:临床实的事实后,大约有1/3的患者认为神经原性肠道功能障碍(neu践的选择和护理的标准化;路径和方法的标准模块;医学rogenicbowel)要比神经原性膀胱和性功能障碍更糟糕。随着卫生的专业教育和培养;建立改良的、获得专家意见统一的脊髓损伤患者生存期的延长,生理和心理的变更带来新的挑知识库;临床实践指南(CPG)应用和转归的评估研究;资战。脊髓损伤后结肠动力下降、大脑对肛门括约肌控制的丧金和政策研究;研究不足;公共教育和用户信息的原始来失,以及躯体大范围肌
6、力的衰减等相互影响,使对排便的管理源。采用Cook等(1992)及美国卫生保健部门修订的分级体系成为直接影响到患者生活质量的难题,也是脊髓损伤患者重新评价指南的科学证据效度,根据上述科学证据分级水平,对每调整进入家庭与社会的主要困难。一条指南建议进行分类。对于没有文献支持,但小组成员和专问卷调查发现,58%的脊髓损伤患者有严重的便秘,95%家顾问一致同意并推荐的指南建议,在推荐级别中应描述为:的患者需要至少1种方法来刺激排便,50%患者的排便需要依专家一致意见。赖他人的帮助才能完成,49%的患者每次排便需费时30min以2指南的主要
7、内容上,54%的患者主诉肠功能障碍是引起心理抑郁的原因之一。指南详细介绍了脊髓损伤和神经原性肠道功能障碍的流脊髓损伤患者痔更常见。行病学、解剖学与生理学、结肠解剖学、结肠生理学、病理生理1998年3月,有17个组织组成的美国脊髓损伤协会制定与神经原性肠道功能障碍、脊髓休克、胃肠道反应、结直肠顺应了美国成年脊髓损伤患者神经原性肠道功能障碍的处理指性和运动能力、括约肌功能重建、肠道功能等。提出了9条临南,这一指南是根据脊髓损伤流行病学、病理学、病理生理学床康复与治疗建议,包括:神经原性肠道功能障碍的评估、损伤等科学证据和专家的一致意见而
8、制定的,同时还考虑到损伤与与伤残评定、神经原性肠道功能障碍的处理、肠道管理的设计、伤残的评定、各种介入处理目的、患者和家人的意愿、职工教肠道营养、家庭与社区神经原性肠道功能障碍的管理、肠道监育、社会心理障碍
