脊髓损伤后膀胱功能障碍的治疗进展

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1、授予单位代码10089学号或申请号20153356中国图书分类号R641HebeiMedicalUniversity硕士学位论文专业学位脊髓损伤后膀胱功能障碍的治疗进展研究生:韩国建导师:宋连新教授专业:外科学二级学院:第三医院2018年3月目录中文摘要...........................................................................................................1英文摘要.............................

2、..............................................................................2综述脊髓损伤后膀胱功能障碍的治疗进展...............................................3致谢.................................................................................................................21个人简历..

3、.......................................................................................................22中文摘要脊髓损伤后膀胱功能障碍的治疗进展摘要神经源性膀胱是脊髓损伤所致的一种常见并发症，膀胱功能障碍如不能及时给予干预或治疗，将会导致一系列并发症，最终可威胁患者的生命。目前的治疗方法主要分为保守治疗方式和手术治疗方式。本文通过检索相关研究文章，简述各位学者及临床医师的研究成果，总结出不同治疗手段的发展进程及现状，认识不同治

4、疗方法的优势及不足，指导临床实际应用。关键词：神经源性膀胱，脊髓损伤，康复锻炼，电刺激，人工反射弧重建。1英文摘要ThetreatmentofneurogenicbladderafterspinalcordinjuryABSTRACTNeurogenicbladderisoneofcommoncomplicationofspinalcordinjury.Withoutinterventionortrentmentattherighttime,bladderdysfunctioncouldleadtoaseriesofcomplic

5、ations,whichthreatenthelifeofthosepatients.Uptillnow,thetreatmentsaredividedintoconservativetreatmentandsurgicaltherapy.Thisarticleistosummarizethedevelopmentandcurrentsituationofthedifferenttherapeuticmethods.Varioustreatmentsandtheirresultswereintroduced.Objectiveto

6、studytheadvantagesanddisadvantagesofthedifferenttherapeuticmethodsinordertoguideclinicalapplication.Keywords:Neurogenicbladder,spinalcordinjury,rehabilitativeexercise,Electricalstimulation,Reconstructionofartificialreflexarc.2综述脊髓损伤后膀胱功能障碍的治疗进展1前言脊髓损伤(Spinalcordinjury

7、,SCI)后，因脊髓结构或者功能被破坏，会使损伤平面下的肢体、器官部分或者完全丧失神经支配而出现程度不同的[1][2]功能障碍。2002年李建军等进行的北京市SCI发病率的调查所得出的结果为万分之六。随着社会上机动车数量的增多以及大众对体育健身活动的重视等因素的存在，脊髓损伤的发生率不断上升。脊髓损伤后，患者会因为失去高级中枢的神经支配及调控导致受损平面以下的身体部位出现功能障碍，其中膀胱功能障碍会降低患者的生活质量，而且可引起整个泌尿系统的并发症,相关研究表明这些并发症是导致病人死亡的首要原因[3-4]。Jennifer进行的一

8、项调查则表明绝大部分SCI患者将改善膀胱功能列[5]为神经康复过程中的首位需求。因此重建SCI后患者的膀胱功能可以减少患者的痛苦，同时减少并发症，延长患者的生命。2神经源性膀胱概述神经源性膀胱(Neurogenicbladder,NB)指控制排尿功