婴幼儿营养不良现况及Z值评价方法参考标准的研究进展

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1、万方数据第30卷第4期。208。2009年l2月国外医学医学地理分册FOREIGNN【EDICALSCIENCESECTl0NOFM匣DGEoGRAPHYV01．30No．4Dec．2009婴幼儿营养不良现况及Z值评价方法参考标准的研究进展邢远(综述)，颜虹，党少农(审校)(西安交通大学医学院公共卫生系流行病与卫生统计教研室，陕西西安710061)摘要：儿童是处于快速生长发育的特殊人群，儿童体格发育是评价儿童营养状况的一个重要指标。目前国际上通用Z值法来评价儿童体格发育测量指标。应用Z值法既能通过界值点的判断

2、关注那些受影响较大的儿童，还能了解儿童群体的整体营养水平。现对使用该方法对婴幼儿营养不良现况做出的评价结果及其参考标准研究进展作一综述。以期为评价婴幼儿营养发育状况开阔思路。关键词：营养不良；Z值法中图分类号：R541．8文献标志码：A文章编号：1001—8883(2009)04—0208-04MalnutritionstatusofchildrenanditsevaluationbyZ-scoremethodXINGYuan，YANHong，DANGShao-nong(DepartmentofPublicH

3、ealth，MedicalSchoolofXi’allJiaotongUniversity，Xi’an710061，China)AISIRAcr．Childrenarespecialpol：*．1lationswith删growthanddevelopment，whosephysicaldevelopmentisallim—portantindictortoevaluatetheirnutritionalstatus．Atpresent，Z-scoremethodiscommonlyadoptedtoeval

4、uatetheOaysi-ealgrowthofchildren．UsingZ-scoreraethod，wecandefinenotonlythehigh-mkchildren，butalsotheoverallnutritionstatusofdifferentgroups．ThistextreviewstheZ-scoremethodasanewreferenceOilthestatusofchildren’smalnutrition，ail位119toprovidenewideasforevaluat

5、ingthechildren’Snutritionalstatus．1硬=YWo]RDS：malnutrition；Z-scoremethod儿童是处于快速生长发育的特殊人群，儿童体格发育是评价儿童营养状况的一个重要指标，也是反映社会发展、经济和文化状况、营养和卫生保健水平的一项重要卫生指标。了解一个地区儿童的营养状况，及时发现存在的营养问题，对于改善该地区儿童的营养，促进生长发育有着重要意义。目前国际上通用Z值法来评价儿童体格发育人体测量指标，以评价其营养状况。现对使用Z值法对婴幼儿营养不良现况的评价及其参

6、考标准研究进展作一综述。1Z值法群体评价时不仅要通过界值点的判断关注那些受影响较大的儿童，而且同时还要了解儿童群体的整体营养水平，Z值法是能兼顾这两方面评价的较好方法。Z值法运用人体测量指标对群体营养状况进行评价，其优点在于标化了年龄，因此可以跨年龄DOI：10．39曲／J．is吼l∞l‘髓昭．2009．04．016收稿日期：2009—07-25修回日期：2009-09-23基金项目：国家自然科学基金资助课题(N仉300771835)通讯作者：颜虹，教授，博士生导师．E-mail：yanhong国mail．蜀

7、tu．edu．m作者简介：邢远(1979一)，男(汉族)，博士研究生．研究方向：疾病控制与健康促进．组进行分析。Z值评分以WH0／NCHS(世界卫生组织与美国国家卫生统计中心)推荐的各年龄组身高、体重作为参考标准，以低于标准中位数减2个标准差(SD)作为营养不良的诊断标准，即Z评分小于一2为营养不良。Z评分的计算公式为：Z评分=I-JL童测量(身高或体重)值一参考标准(身高或体重)中位数]／参考标准(身高或体重)的标准差。用Z值评分法评价儿童生长发育的指标有3个：HAZ(年龄别身高)、WAZ(年龄别体重)和W

8、HZ(身高别体重)。其中：①HAZ反映了较长时间内的营养状况，身材矮小反映了长期慢性的营养不良；HAZ<一2为生长迟缓。②wAZ是一项综合性评价指标，既反映急性近期营养状态，又反映慢性、远期营养状态，这一指标可用作儿童生长的动态监测。国际上常单用wAz作为判断营养不良患病率的依据[11；WAZ<一2为低体重。③WHZ是反映儿童近期、急性营养状况的指标，当儿童年龄不能准确得到时常使用WHZ来进行营养评