初产妇乳头堵塞的治疗与护理

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1、初产妇乳头堵塞的治疗与护理【关键词】初产妇；乳头堵塞；护理［摘要］目的使初产妇乳头堵塞症状尽早痊愈，减少患者痛苦，降低乳腺炎的发生率。方法应用红外线局部照射加中药垫及手法按摩，使乳头通畅。结果患者症状1～2天改善，情绪也随之好转。结论避免乳头堵塞是减少乳腺炎发病的关键，应用红外线治疗加手法按摩操作简便、治愈率高。［关键词］初产妇；乳头堵塞；护理初产妇乳头堵塞在临床上是一种很常见的疾病，乳头由致密结缔组织构成，被复层鳞状上皮覆盖，乳头表面皮肤对雌激素非常敏感，当雌激素缺乏时，乳头皮肤就会萎缩变薄，分娩后体内雌激素水平骤然下降，乳头皮肤也因而变薄，容易

2、受损，再者，产前没有对乳头部做摩擦锻炼，使乳头皮肤增生变厚，娇嫩的乳头皮肤，突然开始被婴儿强力持续吸吮，引起破损、糜烂并结痂，破损处的细菌在此高营养的乳汁中，极易快速繁殖，并向深部蔓延而引发乳腺炎。因此，初产妇妊娠末期，应加强对乳头的刺激，以减少哺乳期痛苦。1临床资料1.1一般资料本组病例228例，均为初产妇，其中乳头堵塞176例，并发乳腺炎52例，年龄22～35岁，产后15～30天，病程2～6天，均未化脓。轻症215例，体温正常、乳头肿胀或已皲裂；重症13例，体温在38℃以上。1.2治疗我科采用红霉素眼膏涂搽乳头，应用红外线局部照射治疗后，再应用

3、近红外线乳腺治疗仪配合中药垫治疗，同时用吸奶器将乳汁吸出，每次40min，重症患者每日2次，取得了非常好的效果。1.3结果全组痊愈患者225例，治愈率达99%。3例伴有较重乳腺炎患者，后经抗感染、回乳等治疗，3周左右治愈。2护理（1）哺乳期要保持乳头清洁，常用温水清洗乳头；定时哺乳，每次应尽可能将乳汁排空，如乳汁过多，婴儿不能吸尽，应借助吸乳器将乳汁排空。（2）乳头长时间受婴儿唾液浸泡也容易发生皲裂，因此每次喂奶时间不宜过长，一般以15～20min为好。（3）不宜让婴儿含乳头睡觉，哺乳后用胸罩将乳房托起。（4）如果乳头破裂较为严重，应停止喂奶24～

4、48h；或用玻璃奶罩吸出乳汁进行间接喂奶，以使孩子不直接接触乳头，也可直接挤到消毒干净的奶瓶里来喂孩子。（5）情志不畅亦与本病有关，劝导患者解除烦恼，消除不良情绪，注意精神调理。3小结乳头堵塞是导致乳腺炎重要原因之一，因此，避免乳头堵塞是减少乳腺炎发病的关键。我科在临床实践中体会到，应用红外线治疗加手法按摩，操作简便，见效快，治愈率高，再加上耐心、细致的指导，使患者很快摆脱了痛苦。作者单位：150056黑龙江哈尔滨，哈尔滨市第二医院（本文编辑：丁剑辉）作者：尹美彬,张桂玲,石秋环