度冷丁用于引产镇痛的临床观察

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1、度冷丁用于引产镇痛的临床观察作者：王婷婷,杨宏单位：辽宁沈阳，解放军第202医院妇产科【摘要】目的探讨度冷丁用于中期引产的效果。方法将25例引产患者分为应用度冷丁注射液组17例与对照组8例，观察镇痛效果。结果应用组较对照组疼痛明显减轻，且产程加快。结论度冷丁注射液作用于中期引产的分娩镇痛效果显著。【关键词】度冷丁;引产镇痛;观察护理引产时疼痛难忍，因宫颈不成熟，所以产程时间较长。临床观察17例引产患者应用度冷丁后使宫缩引起的疼痛减轻，并加速了产程的进展，使患者更顺利地结束引产，现报告如下。　　1资料与方法　　1.

2、1一般资料2009年2-9月我科引产患者25例，均为初产妇，孕周13～24周。应用度冷丁注射液组17例，未使用者8例为对照组。　　1.2方法在孕妇出现规律宫缩，强度中等，内诊检查宫颈管长度在1.0cm左右，宫口开大1.0～2.0cm时，是使用度冷丁注射液地较恰当时机，根据患者的体重情况肌肉注射75～100mg，两次用药间隔时间不少于4h。　　2结果　　2.1度冷丁注射液组使用度冷丁17例患者，10min左右疼痛缓解，此时患者能够很好的休息，保存体力。在待产过程中宫颈管消退及扩张迅速，注射药物后2～4h内胎儿娩出1

3、3例，6h内娩出4例，其中出现呕吐2例。　　2.2对照组未使用度冷丁患者8例，宫缩的疼痛剧烈，严重消耗体力，精神疲惫，产程进展缓慢，时间要比前者延长2～4h。　　3护理　　3.1观察使用度冷丁后嘱患者卧床休息，监测呼吸、血压和患者意识状态，2h排尿1次。出现呕吐是度冷丁的副作用引起的，让患者侧卧位，防止误吸，呕吐停止后建议其少量饮水并进半流质食物，补充体能。　　3.2心理护理引产的患者大多数是因为胎儿存在畸形，极少数是无指标引产。她们的内心是脆弱的，充满了恐惧和不安，此时应与患者多交谈，了解她们的感受和需求，耐心

4、解答疑问并告知她的进展情况，以自己的言语、态度和行为施以良好的心理护理。　　4讨论　　引产的剧烈疼痛可以导致体内一系列神经内分泌反应，因此良好的分娩镇痛是非常有意义的。度冷丁引产镇痛效果良好，不仅减轻了患者身体上和精神上的痛苦，并加快了宫颈管的消退和扩张，从而缩短产程。但是分娩镇痛时机把握很重要，过早可能抑制必要的痛反射而影响产程，太迟常不能达到满意的镇痛效果。【参考文献】1乐杰.妇产科学，第7版.北京：人民卫生出版社，2008，75.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参

5、考不构成任何学术建议。