不同镇痛方法用于剖宫产患者术后镇痛的临床观察

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1、不同镇痛方法用于剖宫产患者术后镇痛的临床观doi：10.3969/j.issn.1007_614x.2014.21.39摘要目的：探讨不同镇痛方法用于剖宫产患者术后镇痛的临床效果。方法：2012年5月-2014年3月收治剖宫产患者126例，ASAI〜II级，均为初产妇，无妊娠并发症及肝肾及血液系统疾病，随机分成观察组和对照组各63例。两组在剖宫产过程中均连续硬膜外麻醉。在术后镇痛方式不一样，观察组采用硬膜外自控镇痛泵进行镇痛，对照组于手术结束时经硬膜外导管注入镇痛液进行镇痛。结果：观察组术后4小时镇痛视觉模拟评分（0.5±0.2）分，镇痛评分（1.0±0.3）分；术后24小时

2、镇痛视觉模拟评分（0.3±0.1）分，镇痛评分（1.4±0.2）分；术后48小时镇痛视觉模拟评分（0.2±0.1）分，镇痛评分（1.8±0.5）分。对照组术后4小时镇痛视觉模拟评分（1.2土0.8）分，镇痛评分（0.8±0.4）分；术后24小时镇痛视觉模拟评分（3.4±1.2）分，镇痛评分（0.5±0.3）分；术后48小时镇痛视觉模拟评分（2.2±0.8）分，镇痛评分（1.6±0.6）分。两组4〜24小时比较差异有统计学意义（PKeywordsCesareansection；Analgesia；Patientcontrolledanalgesiapump；Thevisuala

3、naloguescoreofanalgesia术后疼痛给患者带来了较大痛苦，特别是剖宫产患者，增加了患者的心理压力，影响了机体的恢复和母乳喂养［1］。因此，进行术后镇痛有着重要的临床意义。目前，术后镇痛的给药方式较多，为探讨不同镇痛方法用于剖宫产患者术后镇痛的临床效果，2012年5月-2014年3月收治剖宫产患者126例，进行术后镇痛，现报告如下。资料与方法2012年5月-2014年3月收治剖宫产患者126例，ASAI〜II级，均为初产妇，无妊娠并发症及肝肾及血液系统疾病，随机分成观察组和对照组各63例，其中观察组年龄24〜32岁，平均27.3岁，孕周37〜42周，平均40.

4、0周，体重60〜77kg，平均67.5kg;对照组年龄23〜33岁，平均27.1岁，孕周37〜42周，平均39.9周，体重61〜78kg，平均68.1kg。两组在年龄、体重和孕周方面比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。方法：两组产妇在剖宫产过程中均连续硬膜外麻醉，但术后镇痛方式不一样。观察组手术结束前15分钟经硬膜外导管注入0.25%布比卡因5ml，于手术结束时保留并固定硬膜外导管，接“贝朗”镇痛泵。术后硬膜外自控镇痛药物配方:0.5%布比卡因25ml+芬太尼0.5mg+氟哌利多5mg+0.9%氯化钠注射液稀释至100ml,持续注入2ml/h，PCA量0.5ml,

5、锁定时间15分钟。对照组于手术结束时经硬膜外导管注入镇痛液5ml（吗啡2mg+O.9%氯化钠注射液稀释至5ml）同时拔出硬膜外导管，观察15分钟无异常反应后送返病房。统计学方法：用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用（x土s）形式表示，计量资料采取t检验，计数资料采取x2检验。当P