CA125在妇科肿瘤疗效评估中的应用

《CA125在妇科肿瘤疗效评估中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、CA125在妇科肿瘤疗效评估中的应用【关键词】妇科妇科恶性肿瘤发病率较高，如早期发现、早期诊断、早期治疗，患者预后较好。CA125是一种糖蛋白性肿瘤相关抗原，多存在于成人胸膜、腹腔间皮细胞、输卵管内皮、子宫及宫颈内膜中。我院对2002年7月～2004年12月收治的26例妇科恶性肿瘤患者血清CA125水平进行了测定，以探讨其在妇科肿瘤疗效评估中的临床意义。1资料与方法1.1临床资料本组26例患者，年龄23~65岁，平均44岁，均为本院手术后经病理诊断证实，其中卵巢癌19例，输卵管癌1例，子宫内膜癌3例，子宫

2、体癌3例。本组26例均采用肿瘤细胞减灭术式，进行全子宫、双附件、大网膜、转移灶、部分盆腔淋巴结切除，术后进行放、化疗。1.2方法空腹采血3ml，分离血清，-20℃保存待测。采用东芝2010全自动化学发光分析仪器，CA125试剂盒由上海罗氏公司提供，采用化学发光免疫分析法进行测定，步骤参考试剂的说明书进行操作，CA125正常值0~35U/ml，≤35U/ml为阴性，＞35U/ml为阳性。2结果卵巢癌、输卵管癌、子宫内膜癌、子宫体癌术前、术后CA125阳性率分别为89.47%、21.05%，100.00%、1

3、00.00%，66.67%、33.33%，33.33%、33.33%。26例中21例术前CA125阳性，14例术前血清CA125水平为240~712U/ml，治疗后3个月、6个月分别为42~97、13~33U/ml，7例CA125水平为480～5000U/ml，其中1例>5000U/ml,治疗后3个月、6个月分别为161~343、79~162U/ml，其中6例血清CA125水平在治疗停止半年后又缓慢上升,但均未达到治疗前水平。3讨论CA125是胚胎发育过程中体腔上皮细胞表达的一种大分子糖蛋白,存在于胚胎发

4、育中的体腔上皮细胞中，出生后消失，但在卵巢癌细胞中又可出现［1］，被认为是上皮性卵巢癌最敏感的标志物。CA125分布广泛，除妇科恶性肿瘤外其它苗勒氏管衍生的良性肿瘤、子宫内膜异位症及腹膜炎等血清CA125水平均有所升高。因此,血清CA125检测的特异性并不强，但其敏感性很高,可达95%［2,3］。CA125是一种糖蛋白，Best等［4］采用杂交瘤技术获得CA125单克隆抗体，该抗体可识别卵巢癌相关抗原。妇科恶性肿瘤术后血清CA125水平的升降标志着肿瘤是否复发，正确判断预后，临床上可对患者进行针对性治疗。

5、周仲玲等［5］报道，CA125水平越高，恶性肿瘤患者预后越差，且恶性肿瘤患者手术后，经放、化疗CA125水平有明显下降，并随着化疗次数的增加和病情的好转逐步降至正常，如肿瘤复发,则CA125水平重新升高。本组1例输卵管癌患者术前CA125>500U/ml，术后降至150.1U/ml，化疗6周期后降至正常，治疗结束后一年半CA125水平从正常上升至488U/ml，给予腹腔灌注治疗后降至95U/ml，表明CA125还可作为妇科恶性肿瘤患者疗效判断及检测复发的指标。CA125是敏感性比较强的肿瘤标志物，血清CA

6、125的测定可提高妇科肿瘤的阳性检出率，有助于早期发现妇科肿瘤，在监测肿瘤的复发及病情的变化方面有重要的临床价值。参考文献：［1］齐为民,王友臣.CA125标志物与卵巢癌［J］.国外医学临床生物化学与检验学分册,1999,20(6):270271.［2］冯桂湘,林裕龙,彭永正,等.卵巢癌抗原125的测定对卵巢癌早期诊断及预后监测的临床意义［J］.第一军医大学学报,2000,20(3):252253.［3］赵杨,赵林,杨明丽,等.血清AFP、CEA、CA19.9、CA50、CA125含量检测在卵巢肿瘤诊断中

7、的应用［J］.中国医科大学学报,2000,29(2):157158.［4］BestRC,FeeneyM,LazarusH,etal.Reactivityofamonoclonalantibobywithhumanovariancarcinoma［J］.JDinLnvesy，1981,68:1331.［5］周仲玲,罗南萍,杨道理.CA125在妇科肿瘤诊治中的应用价值［J］.放射免疫学杂志，2001，14（2）:82.（新疆医科大学第五附属医院肿瘤内科，新疆乌鲁木齐830011）作者：赵锦艳丁清李芹