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时间:2018-12-07
《护理干预在妇科肿瘤患者中应用》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、护理干预在妇科肿瘤患者中应用摘要:目的:探讨护理干预在妇科肿瘤患者中的应用及临床效果。方法:选取我院2007年1月至2010年1月72例妇科肿瘤患者,依据护理方法的不同分为观察组(综合护理干预组)和对照组(常规护理组)各36例,分析两组差异,指导临床妇科肿瘤患者的护理实践。结果:综合护理干预的患者在临床症状改善、并发症、存活率方面好于对照组,两组比较上有明显差异(P0.05),具有可比性。1.2临床概述。妇科肿瘤通常指女性生殖器官所发生的肿瘤,可以分为良性肿瘤、恶性肿瘤和交界性肿瘤。良性肿瘤常见有子
2、宫肌瘤、卵巢肿瘤、外阴肿瘤等;恶性肿瘤有外阴癌、宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌等。女性生殖器官任何部位均可发生肿瘤,其中以子宫和卵巢常见,阴道和输卵管较少见。临床出现阴道出血、白带异常、肿块、下腹部腰背部疼痛、压迫症状如尿频、排尿障碍时需要高度警惕妇科肿瘤的可能。1.3方法。1.3.1对照组。进行常规性的临床护理,主要为加强基础护理,密切观察病情变化,卧床休息,定时复查,预防感染及各类并发症的发生(具体略)。1.3.2观察组。在上述基础上对患者进行综合干预护理,具体为:1.3.2.1基础措施。进行疾病宣教
3、,调整患者心理,注意生活调理,不能过劳,患者一般需要长期静脉注射,穿刺时取合适体位选择弹性好,回流通畅,血管内径粗直的血管,为保护大静脉,常规采血和非刺激药物时用小血管,一些手术患者需要进行引流管护理,经常检查是否脱落,更换无菌袋时注意无菌操作,防止逆行感染。1.3.2.2术后护理。大多妇科肿瘤需要手术治疗,因而妇科肿瘤护理时应注意切口护理,术后麻醉作用消失会感觉痛疼,嘱患者不要紧张,术后24小时之内可根据具体情况给予止痛药解除痛苦。手术当天卧床,第二天可以半坐位,卧床时要勤翻身。24小时后酌情下地
4、开始活动,可以防止肠粘连,利于引流物排出。还可防止下肢静脉栓形成,促进血液循环,有利切口愈合,减少并发症。术后第一天静脉补液,第2〜3天给半流食肛门未排气之前禁食牛奶及甜食,以免产生肠胀气。多食高蛋白、营养丰富的食品,多食水果蔬菜,促进切口愈合,恢复健康。手术后阴道会有分泌物流出,每天用消毒溶液或温开水洗外阴。1.3.2.3放化疗护理。肿瘤患者需要进行放化疗,为此常有食欲不振,恶心、呕吐反应,应吃清淡易消化的食物,如流食、半流食,减少食物在胃内停留的时间,增加吸收,反应重不能进食时,可静脉补液,给止
5、呕药物,及时处理化疗药物外渗情况,外照射特别注意局部皮肤护理,注意勿用手搔抓,局部可涂维生素AD软膏,保持皮肤清洁、干燥,如局部皮肤出现水泡,溃烂时,要清洁局部皮肤加以保护,涂用抗生素软膏或可的松软膏,防止感染,腔内照射需每天做一次阴道冲洗,并注意保持外阴部清洁。1.3.2.4精神心理调养。建立良好的休养环境,注意合理饮食,加强营养,鼓励患者树立起战胜疾病的信心,使其保持良好的心理状态和精神面貌,有利于内分泌的正常调节。1.4效果评定。对患者进行跟踪随访三年,进行临床症状、并发症、存活率统计。1.5
6、统计学方法。本组数据采用SPSS13.0统计学处理,计量资料以X±S表示,且进行t检验,以P
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