新形势下医院药学部门管理工作的思考

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1、2012年8月20日第21卷第16期·药事组织·Vol．21，No．16，August20，2012ChinaPharmaceuticalsPharmaceuticalAdministration新形势下医院药学部门管理工作的思考＊吴惠妃1，邓北林2，梅全喜1(1．广州中医药大学附属中山医院，广东中山528401;2．广东省中山市横栏医院，广东中山528461)摘要:目的探讨新形势下医院药学部门的管理方法。方法从临床药师队伍建设、药品质量监控、药品采购管理、制剂室发展、静脉用药集中调配等方面阐述药学管理的重点及发展方向。结果与结论随着医药卫生体制改革的深入和《医疗机构药事管理规定》的实施，医

2、院药事管理工作面临着新的挑战，药学部门需要根据自身特点，不断加强管理，加强临床药学工作，提高管理水平。关键词:药事管理;药学服务;医院管理中图分类号:R952文献标识码:A文章编号:1006－4931(2012)16－0069－03随着《医疗机构药事管理规定》(以下简称《规定》)的颁布实床应用技术服务型新模式。患者对药师的要求不再是只满足于提施，医院药剂管理模式从药品供应型转变为医药结合与协作的临供安全有效的药品，而是要求得到安全有效的药物治疗和合理用＊广东省中山市医学科研基金资助项目，项目编号:J2011067。檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨

3、檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨表1两组患者症状、体征改善情况比较(X±s)表4两组敏感度分析指标喜炎平组(n=43)炎琥宁组(n=43)组别成本(C，元)效果(E，%)C/EΔC/ΔE体温开始下降天数2．5±0．61．4±0．5＊喜炎平组(n=43)1638．0086．0519．030体温恢复正常天数4．7±1．42．6±0．9＊炎琥宁组(n=43)1159．2093．0212．4668．75咳漱消失天数11．4±1．88．9±1．2肺部罗音消失天数10．8±1．76．6±0．8＊精制而成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，能抑制早期毛细平均用药天数9．5±2．15．9±1．4＊血管通透性增高与炎性

4、渗出和水肿，能特异性地兴奋垂体－肾上平均住院天数12．7±1．97．8±1．6＊腺皮质功能，促进促肾上腺皮质激素(ACTH)释放，增加垂体前叶注:与喜炎平组比较，＊P＜0．05。中ACTH的生物合成;体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病表2两组临床疗效比较[例(%)]毒等多种病毒的作用。其给药途径直接，药理作用强，是毒副作用组别显效有效无效总有效较小的解热、消炎、杀菌、抗病毒的注射制剂[5]。喜炎平则是穿心喜炎平组(n=43)27(62．79)10(23．26)6(13．95)37(86．05)莲叶中提取的有效成分穿心莲内酯(穿心莲乙素)经磺化而得到炎琥宁组(n=43)32(74．42)8

5、(18．60)3(6．98)40(93．02)＊的穿心莲内酯磺酸盐灭菌水溶液，通过引入的亲水基团而改变了注:与喜炎平组比较，＊P＞0．05。穿心莲内酯类有效成分的空间结构，阻止蛋白质对DNA片段的2．2成本－效果分析包裹，阻断DNA的复制，从而抑制或杀灭细菌和病毒。二者的母成本－效果分析(CEA)是较完备的经济学评价方法之一。成体均为穿心莲内酯，引入的亲水基团或盐基不同，其临床应用治本－效果比(C/E)把两者有机地联系起来，采用成本与效果的疗效果的情况也略有不同[6]。比值，表示1份效果所需要的净成本，比值越小越好。同时进行增本研究中两组用药方案均取得了较好临床效果，但是炎琥宁量成本－效果分

6、析，即对一系列成本增加与一系列效果增加的比组患者用药成本显著低于喜炎平组，说明在获得1个单位效果情值进行比较(ΔC/ΔE)，以便从中选择一个最佳的治疗方案[3]。两况下，用炎琥宁比喜炎平相对更合算，敏感度分析也得出了同样组成本－效果分析见表3。结论。因此，用炎琥宁治疗病毒性肺炎，疗程相对较短，从而减少表3两组成本效果分析了住院日，节省了其他费用，且不良反应较少，值得临床推广。组别成本(C，元)效果(E，%)C/EΔC/ΔE作者简介:罗湘军(1975－)，大学本科，主管药师，主要从事喜炎平组(n=43)1820．0086．0521．150药学工作，(电子信箱)luoxiangjun1975@g

7、mail．com。炎琥宁组(n=43)1288．0093．0213．8576．33参考文献:2．3敏感度分析[1]李勤．喜炎平治疗90例病毒性肺炎疗效观察[J]．宁夏医科大学药物经济学研究中的变量通常较难准确测量，数据具有不确学报，2009，31(6):781－782．[2]张薇．喜炎平在病毒性肺炎治疗中的效果观察[J]．中国当代医定性和潜在的偏倚，一些难以控制的因素对分析结果也有影响，药，2010，17(5