新医改百姓减负知多少

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1、新医改百姓减负知多少口文／肖国强本刊特邀记者《浙江日报》文化新闻部历时近3年的“长跑”之后，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《意见》)2009年4月6日正式公布。新医改方案为百姓看病描绘了一幅怎样的蓝图?百姓将能从中得到怎样的实惠?记者就此采访了浙江省卫生厅有关专家及相关业内人士。“《意见》最大的亮点，就是突出了‘公益性’这三个字。”浙江省卫生厅新闻发言人、副厅长张平说，《意见》决定建立政府主导的基本医疗卫生制度，摈弃市场化路线，回归公益性，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，这就为深化改革明确了方向和目标

2、，为解决群众反映强烈的突出问题，人人享有基本医疗服务提供了制度上的保障。为让百姓近期就能享受到改革发展的成果、尽早得到实惠，《意见》指出，2009至2011年要重点抓好基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点五项改革。从浙江省近年来的实践经验来看，除公立医院改革还需要进一步试点之外，其余4项重点改革的全面推进，将让更多的浙江人“看得起病”、“吃药少花钱”、“看病方便和少花钱”、“少得病”。04艟穗旗㈠㈠0多层次医保造“合作医疗真好，要不然就是不吃不喝，水平，2010年各级财政对城镇

3、居民基本医干上20年，债也还不清。”63岁的浙江桐乡疗保险和新型农村合作医疗补助标准提高市濮院镇新联村村民朱桂章激动地说。到每人每年120元。2007年4月，他的老伴王桂花心脏病突发近年来，浙江省已经相继建立了城镇职引起脑梗塞，落下半身瘫痪，住院治疗用了工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、18万元，在儿女那里凑了10多万元之后，新型农村合作医疗以及城乡医疗救助制他又向亲戚朋友借了5万元。对于年收入度，加上全省各地将在今年秋季开学时把仅3000元的朱桂章来说，这无疑是一笔天大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险，文数字，然而在新型农村合作医疗

4、报销了7我省已经从制度上实现了医疗保障制度的万元钱之后，他迅速还清了欠债。全覆盖。到去年年底，全省90％的农民共“小病扛、大病拖”。过去，因为没有医疗3094万人已参加了新农合，城镇职工基本保障、医疗费用高、个人看病负担重，许多医疗保险参保人数达1058．8万人，城乡居居民尤其是贫困居民看不起病，有病也不民基本医疗保障制度实现全覆盖。敢医。建设覆盖全民的医疗保障体系，让老基本医疗保障制度建设的加快推进，将百姓看得起病，是医改最重要的内容。有效减轻我省城乡居民个人医药费用负为此，《意见》提出，加快推进基本医疗担，让更多的浙江百姓看得起病。今

5、年，浙保障制度建设。基本医疗保障制度全面覆江省进一步提高了农民医疗保障水平，全盖城乡居民，3年内城镇职工基本医疗保省所有县(市、区)新农合人均筹资水平达险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合140元以上(现为135．9元)，城镇居民基本作医疗达到90％以上；城乡医疗救助制度医疗保险参保人数达到425万。覆盖全国所有困难家庭；以提高住院和门诊大病保障为重点，逐步提高筹资和保障键鼷博赞·2(}09／905l；l一配送基本用药让百姓“用药少花钱’’成本只有几十元钱的药品，经过定价、销售等环节后，到财政补贴。目前，9家市级公立医院已经为患者省下了1

6、．13患者手里可以高达几百元。近年来，药价虚高、药费偏贵成亿元药费。此外，杭州市下城区户籍居民，在区内所有社区为群众反映最强烈的问题之一。卫生服务机构~2,nE300种基本医疗用药中的药品，其医保专家表示，公立医院的以药养医机制、药品生产环节的自负部分的费用将全部由政府埋单。混乱无序和使用环节的不规范，是导致当前药价虚高的重“随着国家基本药物制度的深入实施，今后浙江省群众要原因。的用药负担可望进一步减轻。”张平说。为此，《意见》提出，初步建立国家基本药物制度。2009年，公布国家基本药物目录；规范基本药物采购和配送；合理确定基本药物的价格

7、。从2009年起，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物，所有零售药店均应配备和销售基本药物；完善基本药物的医保报销政策。保证群众基本用药的可及性、安全性和有效性，减轻群众基本用药费用负担。《意见》同时指出，推进医药分开，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。杭州天天好大药房副总经理谢骁威表示，基本药物制度是世界上比较普遍

8、的形式。初步建立国家基本药物制度，实行公开招标采购，统一配送，这将规范药品的生产供应保障体系，减少药品流通的中间环节，有利于挤掉药价中的水分。而改革或取消药品加成政策，则将进一步切断医生、医院