常见护理安全隐患原因分析及防范措施

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1、常见护理安全隐患原因分析及防范措施今天在此召开全院护士护理安全教育大会，针对护理工作中存在的安全隐患进行原因分析，以便采取一系列措施。面对先进医疗技术的迅速发展和就医病人法律意识的不断增加，病人安全日益受到关注。护理安全就是指我们在实施护理的全过程中，使病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或残废。护理安全管理是我们护理工作的重点，没有安全的护理管理，会使病人的生命暴露在危险中，使病人对医院感到不信任，这对病人、对医院、对科室、对个人均是不利因素，会降低医院在社会中的信任度，所以护理安

2、全隐患的预防及管理是护理工作的首要任务。正确认识和积极防范护理安全隐患，尽可能减少护理安全所造成的损害，对于维护病人权益，更好地开展护理工作有着积极的意义。1常见护理安全隐患及原因1.1病人方面的因素1.1.1病人法律意识和保护意识增强随着法律法规的健全和完善，医疗案例的增多，病人的法律意识增强，加上各种媒体的炒作，使护患关系日趋紧张，病人对护士的不信任程度逐渐增加。1.1.2病人对当前的医疗水平期望过高随着社会经济的发展，人民生活水平的提高，对自身健康的要求及护理服务的需要也日趋增高，并已趋多样化。若病人心理承受能力差，对疾病

3、缺乏正确认识，易产生焦虑、恐惧、心烦意乱等心理现象，不信任医务人员，怀疑诊断、治疗错误，出现不遵守医疗行为，拒绝配合治疗，导致病人人为的护理不安全因素。1.1.3医疗费用方面由于大型医疗设备的引进，新药的应用，医疗费用的支付使病人难以承受，加上医疗收费不规范等，这些极易造成病人的误解，产生不满情绪引发矛盾。1.1.4病人自身的素质由于部分病人所受教育经济状况等因素的限制，对护士出言不逊或不尊重的行为，也是导致护理安全隐患的一个因素。1.2护士方面因素（重点强调）1.2.1护士的法律意识和自我保护意识淡薄长期以来医疗传统习惯使护士

4、工作处于医疗服务的主导地位，护士只重视病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题。越来越多的病人开始意识到自己享有的权利，希望并要求参与到诊疗过程中来。故需要强调的是尊重病人应享有的法律赋予的权利（住院病人基础护理服务项目、基础护理服务规范、临床常用护理技术服务规范）。1.2.2服务态度差，态度生硬护理人员态度不好，解答问题语言生硬或不予解答，甚至与病人及家属发生冲突；没有与病人及家属进行有效沟通，导致病人误解、反感；对病人观察不到位，延误抢救时机等现象。1.2.3护理文件未及时书写或书写不规范执行医嘱后未及时签名及记录执行时间，或执

5、行时间不准确；抢救病人过程未及时记录或没有客观、动态、连续反映病人情况，常常是记一些主观的内容，未详细记录观察内容、采取的护理措施及效果评价，不按规定书写或有涂改现象等。1.2.4护理技术方面（举例：儿科输液、导尿）护士业务知识缺乏，工作经验不足，技术水平低下或不熟练，协作能力差，违反护理技术操作规程等，对病人的安全构成威胁。1.3其它因素1.3.1护理职业的特殊性护士在很多时候是一人值班，许多护理行为只有护士和病人参与，所有的谈话和操作不可能都让病人签字或知情，例如对昏迷病人的护理等，护理操作有许多环节是在治疗室内进行，病人和

6、家属对期间的操作有质疑，护士夜间虽有记录，但没有旁证等。2防范措施2.1合理安排护理班次是护理安全的基本保障护士长要根据本科的实际情况，合理安排各班次，护士长对排班模式可以进行尝试性改革，根据不同的时间段、护理工作量变化，动态安排人力资源。医疗高峰时实行弹性排班制度，采取多种方法解决护士的超负荷工作。2.2护士长的管理观念护士长应首先转变思想观念，确立“以人为本”的护理理念，树立“以病人为中心，为病人提供全方位健康服务”的观念，把人性化的护理服务，人性化的管理理念运用到临床护理工作中去，以激励机制激励护理人员奋发进取、积极向上、

7、尽职尽责，使其感到才有所用、才有所展、功有可奖。护士长是病房管理者，在病房护理管理中起决定作用。2.3加强护理人员护理安全意识教育尊重法律赋予病人的权利。越来越多的病人开始意识到自己享有的权利，希望参与到诊疗过程中来，故需要强调的是尊重患者应享有的法律赋予的权利。从思想上重视护理纠纷的防范、护理纠纷的发生。强化护理职业的特殊性，提高风险防范能力，所以护理人员为减少风险就应当掌握风险管理四要素：（1）同情，对病人要表现出同情；（2）交流，与病人及其家属有效交流,也要与其他护理人员交流；（3）能力，要具备应有的专业技能；（4）规范化

8、，随时书写规范记录，并保证记录清楚、连贯、完整。2.4重视在职护士的法制教育在继续教育中广泛开展法律知识的宣传教育，通过法制教育，引导护士学法、懂法、知法、依法行医，严格执行规章制度。通过学习，让护士认识到违法的后果，加强责任感，使护士懂得自己该做什么，如何去做